Конкретных причин производственного травматизма и заболеваний много. Их можно подразделить на следующие группы.

1. Технические – это конструктивные недостатки машин, механизмов, инструментов, приспособлений и их неисправность; отсутствие, несовершенство, неисправность оградительных, блокировочных, вентиляционных устройств, зануления или заземления электроустановок; подтекание ядовитых жидкостей, газов через неплотности соединений трубопроводов, шлангов и др.
2. Технологические – нарушение технологического процесса производства продукции (применение несоответствующего сырья, режимов обработки, несоблюдение очередности операций, применение не тех средств защиты и т.п.).
3. Организационные – несвоевременное и некачественное проведение инструктажей и обучения по охране труда, недостаточный контроль за выполнением требований охраны труда работающими, необеспечение средствами индивидуальной защиты, допуск к работе лиц с медицинскими противопоказаниями и др. Около 80% несчастных случаев так или иначе связаны с организационными причинами.
4. Санитарно-гигиенические – неблагоприятный микроклимат в помещениях, повышенное содержание в воздухе вредных веществ, высокий уровень шума, вибраций, излучений, нерациональное освещение; антисанитарное состояние рабочих и бытовых помещений, несоблюдение правил личной гигиены и др.
5. Психофизиологические – это усталость, монотонность, высокая напряженность труда, несоответствие анатомо-физиологических и психологических особенностей организма условиям труда, неудовлетворительная обстановка в коллективе и др.
6. Субъективные – личная недисциплинированность работника, невыполнение инструкций по охране труда, нахождение на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения, в болезненном состоянии и др.
7. Экономические – стремление работодателя и работающих обеспечить высокую выработку или заработную плату при пренебрежительном отношении к вопросам охраны труда, недостаточное выделение средств на мероприятия по улучшению условий труда и др.

Каждый несчастный случай обусловлен, как правило, сразу несколькими причинами, одна из которых может быть роковой. Например, при ручном запуске двигателя пусковым шнуром тракторист не поставил рычаг коробки перемены передач в нейтральное положение и был задавлен начавшим движение трактором (весьма распространенный несчастный случай). При расследовании было установлено, что: 1) трактор не имел блокировки запуска при включенной передаче (техническая причина); 2) заведующий гаражом не проводил осмотр техники перед выпуском ее на линию (организационная причина); 3) с погибшим работником уже несколько лет не проводили повторный инструктаж по охране труда, при котором руководитель участка должен был ему напомнить, к чему может привести работа с неисправной блокировкой (организационная причина); 4) трактористу не выдавали на руки инструкцию по охране труда, в которой должны были содержаться эти сведения (организационная причина); 5) тракторист по невнимательности не проверил положение рычага коробки перемены передач перед запуском двигателя (субъективная причина). Если хотя бы одна из этих причин была своевременно устранена или не допущена, смертельной травмы могло бы не быть.

Пути снижения травматизма, профессиональных заболеваний и последствий от них

Снижение травматизма, профессиональных заболеваний и последствий от них достигается путем проведения технических, организационных, лечебно-профилактических мероприятий, введением системы ответственности за нарушение законодательства об охране труда, нормативно-правовым регулированием вопросов охраны труда и другими мероприятиями.

Технические мероприятия включают в себя: создание безопасной, более защищенной техники, технологий; ограждение опасных зон, подвижных деталей; установку блокировок, предохранительных устройств, предотвращающих попадание человека в опасную зону или выключающих машину, агрегат при выходе рабочего параметра за рабочие пределы; вентиляцию, отопление, освещение рабочих мест, применение других коллективных средств защиты, а также использование спецодежды, спецобуви, касок, рукавиц и других СИЗ, защищающих работников от вредных и опасных производственных факторов.

Большая роль в снижении травматизма отводится организационным мероприятиям , каждое из которых продиктовано требованиями какого-либо нормативно-правового акта: федерального закона, постановления Правительства РФ, нормативно-правового акта Минтруда России или других министерств и ведомств.

Нормативные акты, посвященные вопросам охраны труда, предусматривают: создание на предприятиях служб охраны труда, совместных комитетов (комиссий), избрание на производственных участках уполномоченных (доверенных) лиц но охране труда; назначение ответственных лиц по охране труда в структурных подразделениях, ответственных за электрохозяйство, безопасную эксплуатацию и исправное состояние объектов повышенной опасности; обучение вопросам охраны труда руководителей, специалистов, рабочих; систему инструктажей работающих по охране труда, разработку для них инструкций; специальную оценку условий труда на рабочих местах; расследование обстоятельств и причин несчастных случаев и профессиональных заболеваний на производстве; систему надзора и контроля за соблюдением законодательства об охране труда на предприятиях (Роструд, Федеральная служба по экологическому, технологическому и атомному надзору (Ростехнадзор), Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор)) и другие мероприятия.

Отметим , что с точки зрения предупреждения травматизма важнейшими из всех этих мероприятий являются технические. Если какая-то машина, станок, какое-либо оборудование, технологическая линия выполнены таким образом, что полностью исключают выделение в рабочую зону вредных веществ или излучений, если все их опасные зоны ограждены или недоступны, корпуса машин занулены и т.п., то вероятность получения травмы от них сведется к минимуму, даже если при этом и не будут выполнены какие-то другие мероприятия по охране труда.

Средства индивидуальной защиты работников рекомендуется применять лишь в тех случаях, когда техническими мероприятиями , средствами коллективной защиты не удается обеспечить надлежащую безопасность работников.

Снижение травматизма и профессиональных заболеваний достигают также комплексом лечебно-профилактических мероприятий , проводящихся в соответствии с требованиями нормативно-правовых актов: проведение за счет работодателя обязательных медицинских осмотров (при поступлении на работу и во время нее); обеспечение работающих, занятых на работах с вредными условиями труда, молоком, а с особо вредными – лечебно-профилактическим питанием; сокращение для них продолжительности рабочего дня, предоставление дополнительного отпуска, досрочной пенсии; обеспечение работающих за счет работодателя по типовым отраслевым нормам спецодеждой и другими средствами индивидуальной защиты; ограничение использования труда женщин и подростков (до 18 лет) на тяжелых работах, на работах с вредными или опасными условиями труда (по специальным спискам), предоставление им определенных льгот; оплата больничных листов по травме в 100%-ном размере с первого дня нетрудоспособности и др.

Лица, получившие на предприятии травму или профессиональное заболевание и потерявшие при этом частично или полностью работоспособность, получают право на компенсацию утраченного здоровья в виде выплат возмещения вреда, включающего единовременное пособие и ежемесячные денежные выплаты, медицинский уход за пострадавшим, бесплатное лечение и т.п.

Снижению травматизма и профессиональных заболеваний способствуют дисциплинарная, административная, уголовная и материальная ответственность работников, предусмотренная за нарушение законодательства об охране труда; система расследования несчастных случаев и профессиональных заболеваний на производстве с привлечением к ответственности виновных лиц и многое другое. Регулирование этих и многих других вопросов входит в предмет охраны труда.

Причины несчастных случаев -это совокупность условий, способствующих возникновению опасных производственных факторов. Основные причины возникновения травм делят на следующие группы.

Организационные причины: неудовлетворительная организация работ; недостатки в обучении безопасным приемам труда, неудовлетворительное содержание и недостатки в организации рабочих мест, отсутствие обеспечения работников СИЗ; выполнение работы не по специальности и др.

Технические причины, конструктивные недостатки; несовершенство, недостаточная надежность машин, механизмов и оборудования (например, плохой обзор из кабины транспортного средства; слабая освещенность, создаваемая фарами автомобиля в условиях недостаточной видимости и т. п.); несовершенство технологического процесса (например, ручная загрузка сырья в измельчитель, отсутствие сигнализации об отклонениях в течение технологического процесса и т. п.) и др.

Организационно-технические причины: эксплуатация неисправных машин, механизмов, оборудования; неудовлетворительное техническое состояние зданий, сооружений, территории и др.

Санитарно-гигиенические причины - результат нарушения гигиены труда, санитарных норм и правил. В эту группу включают: нарушение режимов труда и отдыха, недостаточную освещенность рабочих мест и др.

Индивидуальные причины связаны с невыполнением работниками правил безопасности, например неприменением СИЗ, нарушением правил дорожного движения, трудовой и производственной дисциплины и т. п.

Прочие причины - причины, которые не вошли ни в одну из перечисленных групп.

Следует отметить, что происшествие, в результате которого работник получил травму, может иметь несколько причин, что обусловлено взаимосвязью определенных случайностей и закономерностей в ходе развития предшествующих событий.

Существует и психологическая классификация причин несчастных случаев, которая включает в себя три группы:

нарушение мотивационной части действий (нежелание человека выполнять правила безопасности);

нарушение в ориентировочной части действий (незнание правил безопасности, норм охраны труда, а также способов выполнения безопасных действий);

нарушение исполнительской части действий [невыполнение правил безопасности из-за отсутствия физической и (или) психологической возможности сделать это, например вследствие плохой координации, при нахождении человека в состоянии алкогольного опьянения и т. п.].

Установлено, что к наиболее эффективным мерам профилактики нарушений первой группы относят воспитательные и пропагандистские. Для устранения причин второй группы необходимо обучение работающих и совершенствование навыков безопасной работы, а третьей - проведение профессионального и медицинского отбора людей для работ конкретного вида.

Производственный травматизм

Травмами называются внезапные повреждения, возникающие вследствие несчастного случая, влекущие за собой нарушение целостности тканей или правильного функционирования отдельных органов. Травмы, возникшие при выполнении работы или вообще на предприятии, считаются производственными травмами.

Основные причины производственных травм

По характеру причин, вызвавших травмы, последние делятся на механические, термические, электрические и химические.

Одной из основных и наиболее частых причин травматизма является низкий уровень механизации технологических процессов и преобладание вследствие этого ручного труда. Чаще всего получают травмы малостажированные рабочие, которые еще не имеют достаточного опыта и тренировки в безопасных приемах работы при выполнении трудовых процессов.

Многое в возникновении травм зависит от характера технологического процесса и организации труда. Эти взаимосвязанные факторы не всегда рассматриваются с позиций профилактики травматизма при их разработке, в результате чего иногда допускаются излишние манипуляции, встречные или перекрещивающиеся потоки транспортных коммуникаций, нерациональное или даже опасное складирование сырья, полуфабрикатов и готовой продукции, опасные приемы работы и т. п. Нерациональное или неприспособленное технологическое оборудование и инструменты и тем более их неисправность также являются причиной травм.

Травмы нередко возникают вследствие отсутствия или плохого состояния оградительной техники. Это относится прежде всего ко всем вращающимся и движущимся узлам и агрегатам оборудования, а также к частям оборудования, находящегося под током (клеммам, рубильникам, малоизолированным проводам и т, п.), емкостям с сильнодействующими веществами, горячим поверхностям и т. д. Способствуют увеличению травматизма захламленность и беспорядок в рабочих помещениях, недостаточное и нерациональное освещение, неудовлетворительное санитарное состояние, низкая культура труда. В целом ряде производств в возникновении травм немаловажную роль играют нерациональные и неисправные средства индивидуальной защиты (защитные маски, очки, щитки, перчатки и др.) и спецодежда.

Отсутствие инструктажа рабочих или плохо организованное обучение их безопасным методам и приемам работы и слабое ознакомление с правилами по технике безопасности способствуют увеличению травматизма. Вполне естественно, что к этому же приводит и несоблюдение рабочими правил по технике безопасности, установленного порядка в цехе.

Все вышеперечисленные факторы являются как бы общими причинами, порождающими травматизм. Непосредственными же причинами травмирования могут быть разнообразные моменты. Наиболее частыми из них являются: падение рабочего с высоты, падение тяжестей, отлетание деталей, осколков или инструментов, попадание рукой или другими частями тела в механизмы или другое движущееся оборудование, удары инструментом по руке, ноге или другим частям тела, попадание в глаза пыли, мелких осколков и т. п., отлетание горячих искр, соприкосновение с горячими поверхностями или жидкостями, проводниками, находящимися под током, едкими жидкостями и другими веществами.

Характер производственных травм

По своему характеру производственные травмы можно разделить на несколько видов. Раны - нарушение целостности мягких тканей (кожного покрова, мышц), которые, в свою очередь, делятся на колотые, резаные и рваные. Ушибы - сдавливание мягких тканей с нарушением (разрывом) мелких кровеносных сосудов в них, с кровоизлиянием внутрь этих тканей. Переломы костей (трещины, надломы, раздробления со смещением обломков). Вывихи - нарушение целостности и функции суставов; они могут сопровождаться растяжением или разрывом связок, а иногда разрывом суставной сумки. Ожоги термические и химические, Первые возникают от соприкосновения с горячими поверхностями или жидкостями, вторые - от едких жидкостей или других веществ. Ожоги делятся на три степени: первая характеризуется покраснением и припухлостью кожного покрова на месте ожога, вторая - появлением водянистых пузырей, третья - омертвением тканей (обугливание, изъязвление). Попадание инородных тел в глаза (пылинки, мелкие ос- колки). Иногда эти инородные тела могут царапать сли- зистую оболочку или даже внедряться в ее толщу.

Многие из вышеперечисленных видов травм связаны с образованием открытой раны, через которую могут попадать различные инфекции и вызывать воспалительный процесс вплоть до нагноения. Гнойничковые заболевания являются наиболее частой формой осложнения травм. Особенно это относится к небольшим травмам, то есть микротравмам (царапинам, ссадинам, небольшим порезам, уколам и т. п.), когда рабочие не уделяют им серьезного внимания и не обращаются за медицинской помощью. Продолжая работать с открытой ранкой, рабочие загрязняют ее, способствуя более быстрому и интенсивному инфицированию.

Воздействие внешних факторов на организм человека, в результате которого возникают анатомо-функциональные нарушения в тканях и органах называются травмой.

Повреждающие факторы экзогенного происхождения могут быть:

· механическими

· химическими

· термическими

· электрическими

· лучевыми

Классификация травм.

По происхождению:

· Непроизводственные (бытовые, транспортные, уличные, спортивные и др.)

· Производственные травмы (промышленные, сельскохозяйственные)

· Умышленные (боевые, нападения и др.)

По характеру повреждения целостности покровов:

· Открытые (с нарушением целостности кожных покровов и слизистых)

· Закрытые (без нарушения целостности кожных покровов и слизистых)

По характеру проникновения травмирующего агента в полость:

· Проникающие в полость организма, при котором есть угроза повреждения внутренних органов

· Непроникающие (без проникновения травмирующего агента в полость организма).

Анатомическая классификация:

· Повреждения костей и суставов.

· Повреждения внутренних органов.

· Повреждения мягких тканей:

Сотрясения (commotio) (повреждение тканей без нарушения их целостности с кратковременным нарушением функции).

Ушибы (contusio) (повреждение тканей и органов без нарушения их целостности, но со стойким нарушением функции).

Растяжения (distorsio) (повреждение тканей без нарушения анатомической непрерывности в результате действия двух сил в противоположных направлениях).

Разрывы (ruptura) (повреждение тканей с нарушением анатомической непрерывности).

Сдавления (compressio) (длительное воздействие травмирующего агента на ткани).

По сложности повреждений:

Простые

Сочетанные

21. Обязанности работника и работодателя при несчастном случае на производстве.

Работники организации обязаны незамедлительно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о каждом происшедшем несчастном случае или об ухудшении состояния своего здоровья в связи с проявлениями признаков острого заболевания (отравления) при осуществлении действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем.

Работодатель (его представитель) при несчастном случае на производстве обязан:

· немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в учреждение здравоохранения;

· принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц;

· сохранить до начала расследования несчастного случая на производстве обстановку, какой она была на момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к аварии, а в случае невозможности ее сохранения – зафиксировать сложившуюся обстановку (составить схемы, сделать фотографии и произвести другие мероприятия);

· обеспечить своевременное расследование несчастного случая на производстве и его учет в соответствии с настоящей главой;

· немедленно проинформировать о несчастном случае на производстве родственников пострадавшего, а также направить сообщение в органы и организации, определенные Трудовым Кодексом РФ и иными нормативными правовыми актами.

При групповом несчастном случае на производстве (два человека и более), тяжелом несчастном случае на производстве, несчастном случае на производстве со смертельным исходом работодатель (его представитель) в течение суток обязан сообщить соответственно:

· в соответствующую государственную инспекцию труда;

· в прокуратуру по месту происшествия несчастного случая;

· в федеральный орган исполнительной власти по ведомственной принадлежности; в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации;

· в организацию, направившую работника, с которым произошел несчастный случай;

· в территориальные объединения организаций профсоюзов; в территориальный орган государственного надзора, если несчастный случай произошел в организации или на объекте, подконтрольных этому органу;

· страховщику по вопросам обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

О несчастных случаях, которые по прошествии времени перешли в категорию тяжелых несчастных случаев или несчастных случаев со смертельным исходом, работодатель (его представитель) в течение трех суток после получения сведений об этом направляет извещение по установленной форме в соответствующие государственную инспекцию труда, территориальное объединение организаций профсоюзов и территориальный орган соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в установленной сфере деятельности, если несчастный случай произошел в организации или на объекте, подконтрольных этому органу, а о страховых случаях – в исполнительный орган страховщика (по месту регистрации работодателя в качестве страхователя).

О случаях острого отравления работодатель (его представитель) сообщает также в соответствующий орган санитарно-эпидемиологического надзора (Роспотребнадзор).

Острые профессиональные заболевания (отравления), в отношении которых имеются основания предполагать, что их возникновение обусловлено воздействием вредных производственных факторов, подлежат расследованию в соответствии с «Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний», утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. № 967.

22. Расследование и учет легких несчастных случаев на производстве.

Алгоритм расследования легкого несчастного случая

1. Сообщить в течении суток в исполнительный орган страховщика по вопросам обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее ФСС). Примечание: Сообщается по месту регистрации работодателя в качестве страхователя;

2. Подготовить приказ о создании комиссии по расследованию несчастного случая.

В состав комиссии включается не менее 3-х человек:

Возглавляет комиссию работодатель или его полномочный представитель;

Специалист по охране труда или лицо, назначенное ответственным за организацию работы по охране труда приказом или распоряжением;

Представитель профсоюзного комитета организации или другого уполномоченного работниками представительного органа;

Уполномоченный по охране труда.

3. Принять от пострадавшего заявление и объяснительную записку, а также, взять объяснительные записки с очевидцев несчастного случая;

4. При квалификации несчастного случая как несчастного случая на производстве комиссия:

Выявляет обстоятельства и причины несчастного случая и лиц, допустивших нарушения требований охраны труда;

Устанавливает степень вины пострадавшего в процентах (при его грубой неосторожности);

Разрабатывает мероприятия по устранению причин несчастного случая.

Оформляется и подписывается:

Акт о несчастном случае на производстве формы Н-1;

Протокол опроса пострадавшего при несчастном случае (очевидцев несчастного случая, должностных лиц);

Протокол осмотра места несчастного случая, а так же планы, эскизы, схемы. При необходимости могут быть фото и видеоматериалы;

Документы, характеризующие состояние рабочего места, наличие опасных и вредных производственных факторов (карты аттестации рабочих мест). Примечание: если таковые есть;

Копии из журналов регистрации инструктажей по охране труда и протоколов проверки знания пострадавшими требований охраны труда;

Копии документов, подтверждающих выдачу пострадавшему СИЗ в соответствии с действующими типовыми отраслевыми нормами (Личная карточка учета и выдачи СИЗ и/или журнал учета и выдачи СИЗ);

Другие документы по усмотрению комиссии.

После работодатель рассматривает и утверждает акты и материалы расследования несчастного случая.

При всем этом, стоит учитывать, что расследование обстоятельств и причин легкого несчастного случая, созданная комиссия проводит в течении 3-х дней.

5. Осуществляется регистрация и учет несчастного случая на производстве.

1-й экземпляр акта Н-1 с материалами расследования в оригинале остается в организации;

2-й экземпляр акта Н-1 (оригинал) вручается пострадавшему сотруднику в трехдневный срок после завершения расследования несчастного случая;

3-й экземпляр Н-1 (оригинал) с материалами расследования (копии) - в ФСС (по месту регистрации работодателя в качестве страхователя). Так же, в трехдневный срок после завершения расследования.

После этой раздачи, необходимо произвести регистрацию несчастного случая в журнале регистрации несчастных случаев на производстве.

По окончании периода временной нетрудоспособности пострадавшего, необходимо отправить Сообщение о последствиях несчастного случая в ФСС и ГИТ. В некоторых регионах Сообщение отправляется только в ФСС, в некоторых регионах только в ГИТ, - узнавайте как это происходит в вашем случае.

Знайте, что акт Н-1 вместе с материалами расследования несчастного случая храниться в организации 45 лет.

23. Расследование и учет тяжелых, групповых несчастных случаев и со смертельным исходом на производстве.

Несчастный случай с тяжелым, смертельным исходом, групповой несчастный случай (пострадали 2 человека и более)

Передает в течение суток сообщение по установленной форме о несчастном случае с тяжелым, смертельным исходом, групповом несчастном случае:

в филиал регионального отделения ФСС РФ, где организация зарегистрирована как страхователь;
в Государственную инспекцию труда;
в прокуратуру (по месту происшествия несчастного случая);
в орган исполнительной власти субъекта РФ;
в организацию, направившую работника (если несчастный случай произошел с командированным работником или работником, выполняющим поручение своего руководителя в другой организации и.т.д.);
в территориальное объединение профсоюза;
в Госгортехнадзор, Госэнергонадзор и.т.д. (если несчастный случай произошел в организации или на объектах подконтрольных этим органам)

Подготавливает приказ по организации о создании комиссии по расследованию тяжелого, смертельного, группового несчастного случая с тяжелым или смертельным исходом, включив в нее:

государственного инспектора по охране труда;
представителя исполнительного органа страховщика (филиала РО ФСС РФ, где зарегистрирован страхователь);
представителя органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации или органа местного самоуправления;
представителя территориального объединения профсоюза;
представителей работодателя (в составе, как при расследовании легкого несчастного случая).

Организационные причины - которые целиком зависят от уровня организации труда на предприятии :

03. Несовершенство технологического процесса

В том числе

03.1. Отсутствие технологической карты и другой технической документации на выполняемую работу.

07. Неудовлетворительная организация производства работ.

В том числе:

07.1. Отсутствие или недостаточный надзор со стороны руководителей подразделения и специалистов за ходом выполнения работы.

07.2. Нарушения допуска к работам повышенной опасности.

07.3. Несогласованность действий исполнителей, отсутствие взаимодействия между службами.

07.4. Отсутствие или недостаточная механизация тяжелых, вредных и опасных работ.

07.5. Необеспеченность работающих необходимым технологическим и вспомогательным оборудованием, материалами и инструментом.

07.6. Отсутствие должного надзора за самоходными механизмами и спецтранспортом (в части исключения допуска посторонних лиц к управлению ими).

07.7. Отсутствие контроля за состоянием технологического и вспомогательного оборудования, своевременным проведением планово-предупредительных ремонта и осмотра,техническим обслуживанием оборудования.

07.8. Отсутствие технического освидетельствования зданий, сооружений, оборудования и т.д. при сдаче их в эксплуатацию или проведении пусковых испытаний.

07.9. Отсутствие медицинского освидетельствования (в том числе проверки на употребление алкоголя).

10. Недостатки в обучении безопасным приемам труда.

12. Неприменение средств индивидуальной защиты из-за необеспеченности ими работодателем (в том числе из-за отсутствия стирки, чистки, ремонта СИЗ и т.п.).

22. Использование работающего не по специальности.

23. Прочие.

Технические причины - которые можно охарактеризовать как причины, не зависящие от уровня организации труда на предприятии , а именно:

01. Конструктивные недостатки, несовершенство, недостаточная надежность машин, механизмов, оборудования

В том числе:

01.1. Воздушных судов.

01.2. Спец- и автотранспорта, самоходных машин и механизмов.

01.3. Станочного оборудования, механизмов и инструмента.

01.4. Вспомогательного оборудования (стремянок, подмостей, лестниц и т.п.).

02. Эксплуатация неисправных машин, механизмов, оборудования.

В том числе:

02.1. Воздушных судов.

02.2. Спец- и автотранспорта, самоходных машин и механизмов.

02.3 Станочного оборудования, механизмов и инструмента.

02.4. Вспомогательного оборудования (стремянок, подмостей, лестниц и т.п.).

08. Неудовлетворительное содержание и недостатки в организации рабочих мест.

В том числе:

08.1. Неудовлетворительные показатели микроклимата (неблагоприятные метеорологические условия).

08.2. Повышенная концентрация вредных веществ в воздухе рабочей зоны.

08.3. Неудовлетворительная освещенность рабочего места.

08.4. Повышенный уровень шума и вибрации.

09. Неудовлетворительное техническое состояние зданий, сооружений, территории.

В том числе:

09.1. Неудовлетворительное состояние территории предприятий и организаций.

13. Неприменение средств коллективной защиты.

В том числе:

13.1. От воздействия механических факторов.

13.2. От поражения электрическим током.

13.3. От воздействия химических и биологических факторов.

13.4. От экстремальных температур.

13.5. От повышенных уровней излучений (ионизирующего, инфракрасного, электромагнитного, лазерного и т.д.).

23. Прочие

В том числе:

23.1. Низкое качество и неэффективность средств индивидуальной защиты.

Психофизиологические причины (личностные) - к которым можно отнести физические и нервно-психические перегрузки работающего. Человек может совершать ошибочные действия из-за утомления, вызванного большими физическими (статическими или динамическими) перегрузками, умственным перенапряжением анализаторов (зрительного, слухового, тактильного), монотонностью труда, стрессовыми ситуациями, болезненным состоянием. К травме может привести несоответствие анатомо-физиологических и психических особенностей организма характеру выполняемой работы. :

04. Нарушения технологического процесса (преднамеренные).

В том числе:

04.1. Использование оборудования, инструмента и материалов, не соответствующих технологии и виду выполняемых работ.

04.2. Неправильная эксплуатация оборудования, инструмента.

05. Нарушение требований безопасности при эксплуатации транспортных средств.

06. Нарушение правил дорожного движения.

11. Неприменение средств индивидуальной защиты (при их наличии).

19. Нарушение трудовой и производственной дисциплины.

В том числе:

19.1. Невыполнение должностных обязанностей.

19.2. Пренебрежение опасностью, требованиями охраны труда.

20. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного опьянения.

21. Нахождение пострадавшего в состоянии наркотического опьянения.

23. Прочие.

В том числе:

23.2. Неосторожность, невнимательность, поспешность.

23.3. Утомление, физическое перенапряжение.

23.4. Растерянность, неуверенность в своих силах, недостаточный опыт работы.

23.5. Внезапное нарушение нормального функционирования органов человека; возрастные особенности.

Санитарно-гигиенические причины, к которым можно отнести:

- повышенное (выше ПДК) содержание в воздухе рабочих зон вредных веществ;

- недостаточное или нерациональное освещение;

- повышенные уровни шума, вибрации;

- неблагоприятные метеорологические условия, наличие различных излучений выше допустимых значений;

Несчастный случай (НС) на производстве - это результат воздействия опасного или вредного производственного фактора. НС заканчиваются: травмой, острым профзаболеванием (после однократного в течение смены воздействия вредного фактора), отравлением, тепловым ударом, ожогом и др. Травма - это нарушение анатомической целостности организма или его функций при внезапном воздействии внешнего фактора (механического, физического, химического и т.д.). Производственная травма представляет собой внезапное повреждение организма человека и потерю им трудоспособности, вызванные несчастным случаем на производстве. Травматизм - совокупность травм, повторяющихся при определенных обстоятельствах у определенных групп населения за определенный отрезок времени (месяц, год, квартал). Во всех случаях можно выявить причинно-следственные связи между внешними условиями, в которых пребывал пострадавший (работа, пользование транспортом, занятие спортом и др.) и состоянием организма. Эти связи определяют путем систематизации условий и обстоятельств возникновения травм, анализа внешних и внутренних факторов, вызывающих повторные травмы. Производственным травматизмом называют повторение несчастных случаев, связанных с производством.

Производственный травматизм

Основные причины производственных травм

Характер производственных травм

^ Несчастные случаи делятся : - по количеству пострадавших - на одиночные (пострадал один человек) и групповые (пострадало одновременно два и более человека); - по тяжести - легкие (уколы, царапины, ссадины), тяжелые (переломы костей, сотрясение мозга), с летальным исходом (пострадавший умирает); - в зависимости от обстоятельств - связанные с производством, не связанные с производством, но связанные с работой, и несчастные случаи в быту. Несчастные случаи, не связанные с производством, могут быть отнесены к несчастным случаям, связанным с работой, или к несчастным случаям в быту. Несчастный случай признается связанным с работой, если он произошел при выполнении каких-либо действий в интересах предприятия за его пределами (в пути на работу или с работы), при выполнении государственных или общественных обязанностей, при выполнении долга гражданина РФ по спасению человеческой жизни и т. п. Обстоятельства несчастных случаев, связанных с работой, а также бытовых травм выясняют страховые делегаты профгруппы и сообщают комиссии охраны труда профсоюзного комитета. Расследованию и учету в соответствии с ТК РФ подлежат несчастные случаи на производстве, происшедшие с работниками и другими лицами, в том числе подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний при исполнении ими трудовых обязанностей и работы по заданию организации или работодателя - физического лица (ст. 227 ТК РФ). С точки зрения обязанностей работодателя (ст. 228 ТК РФ), а также порядка расследования несчастных случаев на производстве (ст. 229 ТК РФ) и оформления материалов расследования (ст. 230 ТК РФ) все несчастные случаи на производстве делятся на следующие виды: а) несчастные случаи, вызвавшие необходимость перевода работника в соответствии с медицинским заключением на другую работу либо потерю работником трудоспособности на срок не менее 1 дня; б) групповые несчастные случаи (2 и более человек); в) тяжелые несчастные случаи (по схеме определения тяжести несчастных случаев на производстве, утвержденной Минздравом РФ по согласованию с Минтрудом РФ); г) несчастные случаи со смертельным исходом, в том числе групповые несчастные случаи на производстве с числом погибших 5 и более человек; крупные аварии с числом погибших 15 и более человек. Порядок расследования производственных несчастных случаев: общий и специальный. Виды расследования: Обычные (используются для несчастных случаев с временной потерей нетрудоспособности) Специальные (используются для несчастных случаев со смертельным исходом) Для обычного расследования в состав комиссии по расследованию причин НС входят:

представители администрации, где произошел несчастный случай;

начальник отдела охраны труда (или инженер этого отдела);

общественный инспектор по охране труда или другой представитель общественной организации.

В течение 24 часов с момента происшествия несчастного случая проводят расследование, причем результаты расследования заносятся в акт по форме Н-1 (4 экз.). Акт направляется к гл. инженеру (в течение 3-х дней акт должен быть заверен). 1-ый экз. - на руки пострадавшему (хранится 45 лет); 2-ой экз. - в подразделении, где произошел НС; 3-ий экз. - в отделе охраны труда предприятия; 4-ый экз. - в министерство по его затребованию. Расследование тяжелых и смертельных, а также групповых несчастных случаев производится комиссией в составе: начальник предприятия, председатель профкома, технический инспектор труда государственной инспекции по охране труда РБ, представитель вышестоящей организации, представитель госнадзора, если предприятие ему подконтрольно, представитель прокуратуры (если случай не смертельный). При этом составляется акт по форме Н2. Несчастные случаи, не связанные с производством, Могут быть отнесены к несчастным случаям, связанным с работой, или к несчастным случаям в быту. Несчастный случай признается связанным с работой, если он произошел при выполнении каких-либо действий в интересах предприятия за его пределами (в пути на работу или с работы), при выполнении государственных или общественных обязанностей, при выполнении долга гражданина РФ по спасению человеческой жизни и т. п. Обстоятельства несчастных случаев, связанных с работой, а также бытовых травм выясняют страховые делегаты профгруппы и сообщают комиссии охраны труда профсоюзного комитета. Несчастные случаи, происшедшие на территории предприятия и в местах, специально оговоренных в положении расследовании несчастных случаев на производстве, должны быть расследованы. Порядок расследования:

Пострадавший или очевидец несчастного случая в течении смены извещает о случае непосредственного руководителя работ, который обязан организовать первую помощь пострадавшему и доставить его в медицинский пункт, сообщить о случае руководителю подразделения, сохранить до расследования обстановку на рабочем месте такой, какой она была в момент несчастного случая, если это не угрожает рабочим и не ведет к аварии.

Руководитель подразделения, где произошел несчастный случай обязан: немедленно сообщить о случае руководителю предприятия, председателю профкома.

Комиссия в составе: начальника подразделения (главного специалиста предприятия), начальника отдела охраны труда предприятия (цеха), старшего общественного инспектора по охране труда предприятия (цеха) или представителя профкома (подразделения, цеха) в течение трех суток расследует несчастный случай, выявляет его обстоятельства и причины, намечает мероприятия по предупреждению повторения несчастного случая, составляет акт о несчастном случае по форме Н-1 в 4-х экземплярах и направляет их руководителю предприятия для утверждения.

Руководитель предприятия немедленно принимает меры к устранению причин, вызвавших несчастный случай, в течении трех суток утверждает акт по форме Н-1 и по одному экземпляру направляет пострадавшему лицу (лицу, представляющему его интересы), начальнику цеха (участка), в отдел ОТ, техническому инспектору труда.

Акт утверждает руководитель предприятия и заверяет печатью организации. Один экземпляр акта выдают пострадавшему. Второй экземпляр хранится вместе с материалами расследования в течение 45 лет в организации по основному месту работы (учебы, службы) пострадавшего на момент несчастного случая. О групповом, смертельном или тяжелом случае руководитель обязан немедленно сообщить техническому инспектору профсоюза, обслуживающему предприятие, вышестоящему хозяйственному органу, в прокуратуру по месту нахождения предприятия, Госгортехнадзору или Энергонадзору по подконтрольным им объектам. Каждый такой случай подлежит специальному расследованию техническим инспектором профсоюза с участием представителей администрации, профсоюзного комитета, вышестоящего хозяйственного органа, а в необходимых случаях – Госгортехнадзора или Энергонадзора в срок не более семи дней. О последствиях несчастного случая с пострадавшим администрация посылает сообщение в адрес профсоюзного комитета, технического инспектора профсоюза и отдела инженера) охраны труда. Несчастный случай не признается связанным с производством, если он произошел с работником при изготовлении им каких-либо предметов в личных целях или хищении материалов; в результате опьянения, которое не является результатом воздействия применяемых на производстве вещей, и т. п. Если администрация пришла к выводу об отсутствии вязи несчастного случая с производством, то она обязана нести этот вопрос на рассмотрение профсоюзного комитета. При согласии профсоюзного органа с предложением администрации на акте формы Н-1 (в правом верхнем углу) делается надпись: «Несчастный случай не связан с производством», – и заверяется председателем профсоюзного комитета. Такие несчастные случаи в отчет не включают. За несчастные случаи, связанные с производством, администрация несет ответственность, а пострадавшему выплачивается пособие по временной нетрудоспособности в размере среднего заработка за счет средств предприятия. В случае инвалидности, возникшей в результате увечья, либо иного повреждения здоровья, потерпевшему назначают пенсию. Кроме того, ему возмещается материальный ущерб из-за потери трудоспособности в размере разницы между утраченным среднемесячным заработком и пенсией по инвалидности. Руководитель участка, где произошел несчастный случай, обязан:

организовать меры доврачебной помощи пострадавшему и госпита-лизировать его;

принять меры по предупреждению повторного случая;

срочно сообщить о несчастном случае руководителю предприятия и в профсоюзный комитет;

в течение 3 суток расследовать несчастный случай совместно со старшим общественным инспектором по охране труда и инженером по технике безопасности;

составить акт о несчастном случае по форме Н-1 в двух экземплярах и направить руководителю предприятия.

Администрация несет ответственность:

Дисциплинарную;

Материальную;

Административную;

Классификация травм.

Понятие о травме, причины.

II. Основная часть.

I. Введение.

II. Основная часть.

I. Введение.

1. Понятие о травме, причины.

2. Классификация травм.

3. Травматизм, виды травматизма.

4. Организация травматологической помощи.

5. Профилактика травматизма.

III. Заключение.

Травмыв структуре общей заболеваемости, летальности и среди причин инвалидности занимают третье место, среди причин временной нетрудоспособности – второе место. У мужчин травмы в два раза чаще, чем у женщин. 10 % травм нуждаются в госпитализации. В последние годы наблюдается рост смертности от травм.

Повреждением или травмой (от латинского «trauma») называется одномоментное, внезапное воздействие на организм внешних факторов, вызывающее в тканях или органах нарушения, сопровождающиеся развитием местной, а иногда и общей реакции организма.

Травматология - наука о травмах и их лечении.

Ортопедия - отрасль медицины, занимающаяся предупреждением, распознаванием, и лечением деформаций и повреждений опорно-двигательного аппарата человека.

Причины травм - внешние факторы:

Механические,

Термические,

Электрический ток,

Химические вещества,

Радиоактивное излучение.

Повреждения, вызванные приложением механической силы (падение, удар, давление), приводят к возникновению ушибов, переломов, вывихов. При воздействии физического фактора - высокой температуры -появляются ожоги, низкой температуры - отморожения. При попадании на ткани кислот и щелочей возникают химические ожоги.

По причине:

Механические

Электрические

Лучевые

Термические

Химические

По механизму возникновения: прямые и непрямые . При прямом повреждении изменения в тканях появляются на месте приложения повреждающей силы (например, перелом возникает на месте удара). При непрямой травме анатомические изменения в тканях возникают не на месте приложения силы, а вдали от места повреждения (например, при ударе по локтю или падении на кисть может произойти вывих плеча).

По локализации :

- изолированные (монотравма) - поврежден один орган или сегмент ОДА;

- множественные - несколько однотипных повреждений ОДА или органов;

- сочетанные (политравма) - повреждение двух и более анатомических областей, например, переломы ОДА и повреждение внутренних органов; это наиболее тяжелые повреждения, часто сопровождаются травматическим шоком;

- комбинированные - это травмы, полученные от воздействия различных травмирующих агентов, например, перелом сочетается с ожогом, имеют тяжелое течение и высокую смертность.

По повреждению покровных тканей:

- закрытые, без повреждения кожных покровов и слизистых;

- открытые , с повреждением кожных покровов и слизистых, то есть имеется рана, риск инфицирования.

По глубине проникновения :

- поверхностные,

- подкожные,

- проникающие, открытые травмы с повреждением пограничной оболочки полости (твердая мозговая оболочка, плевра, брюшина, синовиальная оболочка сустава).

По длительности:

- острые,

- хронические.

Виды травм:

I. Открытая:

Отморожения,

Электротравма.

II. Вывихи.

III.Переломы.

IV.Закрытая:

А) Мягкие ткани:

Растяжения,

Разрывы,

Б) Полостные повреждения:

Разрывы внутренних органов,

Сотрясение внутренних органов.

Травматизм - это совокупность травм на определенной территории (в стране, городе и т.д.) или среди определенного контингента за определенный отрезок времени.

Травматизм разделяют на производственный и непроизводственный .

Производственный - это травмы, полученные на рабочем месте, при исполнении служебных обязанностей, по дороге на работу и с работы. За производственную травму несет ответственность предприятие, организация где она произошла. Основная причина- несоблюдением правил техники безопасности. Поэтому руководство предприятия, где была получена травма, может получить административные и материальные взыскания, в большинстве случаев предприятие полностью оплачивает расходы по лечению пострадавшего, выплачивает специальную пенсию и компенсацию расходов по лечению.

Если травма получена на государственном предприятии, пострадавшему с первого дня выписывают листок нетрудоспособности со 100% оплатой.

В зависимости от рода деятельности, при которой была получена травма, выделяют сельскохозяйственный, промышленный, транспортный, военный, бытовой и спортивный травматизм.

Транспортный - это травмы, происшедшие в результате дорожно-транспортных происшествий.

Бытовой - определяет травмы, полученные в бытовой обстановке -это несчастные случаи дома, в гараже, на даче, при ремонте помещения и т.д.

Спортивный - это травмы, возникшие при занятиях спортом, во время соревнований, при занятиях физкультурой.

Сельскохозяйственный - связан сельскохозяйственными работами.

Военный - травмы, полученные на войне, во время службы в армии.

Детский травматизм - особая группа. Он может быть уличный, бытовой, школьный, спортивный.

К личностным причинам травматизма относятся. Классификация причин травматизма и профессиональных заболеваний. Причины экономического характера

Пути снижения травматизма, профессиональных заболеваний и последствий от них

Производственный травматизм