Нужно ли сдавать кровь на хгч. Когда анализ на ХГЧ показывает беременность? Может ли результат быть ошибочным? Ложноотрицательный результат - ХГЧ нет, а беременность есть

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — это белок, который продуцируется трофобластами (наружным слоем клеток зародышей). Максимальное количество в крови этого гормона отмечается на 10-14 неделе беременности. Затем оно к 16-20 неделе снижается, сохраняясь до конца беременности. Определение концентрации ХГЧ используется в диагностике некоторых патологий беременности .

Подготовка к сдаче анализа на гормон ХГЧ и проведение

Комментарий врача гинеколога-эндокринолога, маммолога, специалиста УЗД :

Я считаю, что проще сделать тест даже в 1-ый день задержки месячных.

И он не может быть ложно-положительным, не может показать беременность там, где ее нет. Ведь аптечный тест реагирует именно на ПОВЫШЕННЫЙ ХГЧ, который бывает при беременности 1-2 нед.

И не надо колоть вену, что неоднозначно для некоторых пациенток.

Но, если задержка месячных есть, а тест — отрицательный, то или тест просроченный, или есть те состояния, которые вызывают задержку месячных без беременности. То есть, идите на прием к гинекологу!

Нормы ХГЧ в сыворотке крови у небеременных женщин и у мужчин

Концентрация ХГ в норме при отсутствии беременности — до 5 мед\мл. Увеличение уровня гормона у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о новообразовании. Также повышение уровня ХГ отмечается при сахарном диабете.

Нормы концентрации гормона по неделям беременности в сыворотке представлены в таблице:

Отклонение показателя от нормы при беременности

Увеличение концентрации ХГЧ отмечается при:

• патологии нервного канала плода;
• синдроме Дауна у зародыша;
• многоплодной беременности;
• трофобластической опухоли.

Снижение концентрации ХГЧ ниже нормы свидетельствует о:

• эктопической беременности;
• угрозе выкидыша;
• неразвивающейся беременности;
• повреждении плаценты;
• синдроме Эдвардса.

Как связан ХГЧ и риск рождения ребенка с синдромом Дауна?

Чтобы определить риск данной патологии, проводится система пренатальной диагностики, которая включает в себя определение концентрации ХГЧ и выявление специфических признаков при УЗИ.

Если концентрация гормона в крови повышена, существует высокий риск наличия у эмбриона синдрома Дауна.

Как меняется уровень ХГЧ в крови после выкидыша или аборта (внематочной и замершей беременности)?

Несколько дней после прерывания беременности отмечается высокая концентрация гормона в сыворотке, затем происходит постепенное снижение уровня ХГЧ. Чаще всего он возвращается к нормальным показателям через 4-6 недель после самопроизвольного или медицинского аборта.

При эктопической беременности вырабатывается значительно меньше ХГЧ, чем при маточной имплантации эмбриона. Если уровень ХГ повышается медленно, то проводится УЗИ, чтобы обнаружить в матке или вне ее плодное яйцо.

Если при положительном тесте и отсутствии менструации не наступают признаки беременности или они быстро походят, можно предполагать неразвивающуюся (замершую) беременность. Уровень ХГЧ в динамике при этом перестает расти, а затем резко снижается.

Могут ли быть результаты ошибочны?

При анализе крови на ХГ ошибочный результат может быть при нарушении правил забора крови, хранения сыворотки, методики исследования.

Отрицательный результат отмечается при поздней имплантации эмбриона. В сомнительных случаях проводится повторное исследование, УЗИ-диагностика и другие исследования.

Как влияет применения лекарств на уровень ХГЧ в крови?

На концентрацию в крови хорионического гонадотропина могут повлиять лишь лекарственные препараты, которые содержат этот гормон. Они назначаются чаще всего для стимуляции разрыва фолликула. Если вы принимали такие препараты, сообщите об этом своему врачу.

Никакие другие гормональные средства, в том числе оральные контрацептивы, не могут исказить результат исследования сыворотки на ХГЧ.

Цены и сроки, как долго ждать результата исследования на ХГЧ?

Продолжительность лабораторного исследования крови на гормон составляет примерно 2-3 часа. Получить результат анализа можно в тот же день, если забор крови проводился утром или на следующий день.

В некоторых случаях, скажем, при загруженности сотрудников лаборатории или для экономии реактивов, исследование проводится один раз в несколько дней, когда накопится достаточное количество проб.

Стоимость анализа крови на ХГЧ в Москве составляет в среднем 750 рублей.

Вынашивание малыша – это волнительный и очень ответственный период. Сейчас молодая мамочка должна обязательно стоять на медицинском учете и сдавать все необходимые анализы. Вряд ли найдется женщина, которой во время беременности не назначали бы исследование крови на хорионический гонадотропин человека. В статье разберемся что это за вещество, а также узнаем, когда анализ крови на ХГЧ покажет беременность.

Хорионическим гонадотропином человека называют уникальный гормон, синтезируемый тканями хориона практически сразу после прикрепления плодного яйца в стенку матки. Происходит это через неделю после встречи сперматозоида с яйцеклеткой. С первых дней после оплодотворения количество ХГЧ начинает стремительно повышаться и только к 11-12 неделе его рост прекращается.

Многие современные тесты на беременность основаны на количественном и качественном составе бета-субъединиц ХГЧ в моче. Если беременность уже наступала, то снижение уровня этого гормона может свидетельствовать о различных патологиях, например, об угрозе выкидыша, или замирании плода.

Свойства хорионического гонадотропина

Как мы уже выяснили, выработка хорионического гонадотропина начинается с первых дней после имплантации эмбриона. В крови беременной выявить ХГЧ можно через 9-10 суток после овуляции. Обычно именно этот период совпадает с процессом внедрения плодного яйца в маточную стенку.

Главная роль ХГЧ во время беременности заключается в поддержании функционирования желтого тела яичника.

Такая функция гормона становится возможной благодаря уникальной структуре ХГЧ. В организме человека есть ЛГ (лютеинизирующий), ФСГ (фолликулостимулирующий) и тиреотропный гормон. Состоят они из двух субъединиц (альфа и бета). ХГЧ имеет подобное строение. Все эти вещества имеют идентичную альфа-единицу, а отличаются лишь бета-единицей. Именно последняя и определяет некоторые дополнительные функции гормонов и их устойчивость.

Овуляция в женском организме происходит благодаря ЛГ и ФСГ. После окончания этого процесса фолликула трансформируется в желтое тело. Постоянные выбросы лютеинизирующего гормона поддерживают его функционирование. Но в связи с тем, что живет желтое тело всего несколько часов, необходима его другая, постоянная стимуляция. Если оплодотворения не случилось, желтое тело погибает. В случае оплодотворения начинается выработка ХГЧ. Именно этот гормон и поддерживает постоянное функционирование желтого тела, ведь действует хорионический гонадотропин также, как и ЛГ.

Период разложения хорионического гонадотропина более длительный, чем у лютеинизирующего гормона.

Благодаря таким свойствам ХГЧ, происходит постоянная стимуляция желтого тела, что дает возможность беременности нормально развиваться. Прогестерон будет вырабатываться до самого момента начала функционирования плаценты.

Многие считают, что ХГЧ необходим исключительно для поддержания работы желтого тела. На самом деле, это не совсем так. Значение этого гормона заключается также в следующем:

• стимуляция роста кровеносных сосудов в матке;
• отталкивание иммуноглобулинов от зародыша;
• защита имплантированного плодного яйца от уничтожения как от чужеродного тела;
• стимуляция семенника плода, что обеспечивает нормальное развитие половых органов у мальчиков;
• обеспечение процесса опускания яичек в область мошонки.

Интересно знать, что у представителей сильного пола ХГЧ также вырабатывается в организме в незначительных количествах. Обычно его концентрация не превышает 5 мМЕ/мл.

Функция хорионического гонадотропина у мужчин заключается в поддержании нормального процесса выработки тестостерона. Конечно, с данной задачей хорошо справляется и лютеинизирующий гормон, а ХГЧ является его дополнительной поддержкой.

Для чего назначают анализ на ХГЧ во время беременности

Первое, что позволяет узнать анализ на ХГЧ, это наступала беременность или нет. Многие женщины ошибочно полагают, что на этом роль гормона ограничивается. На самом же деле роль гонадотропина намного шире. С помощью оценки его концентрации в организме удается узнать, является ли беременность многоплодной. Ведь каждый эмбрион вырабатывает определенное количество ХГЧ.

Сдача крови на этот показатель обычно назначается во время проведения пренатальных скринингов на 12-15 и 16-20 неделе. Этот анализ позволяет своевременно выявить те или иные хромосомные отклонения у плода, заподозрить пороки развития.

Внеплановое проведение анализа крови на ХГЧ назначается при подозрении на замирание эмбриона, задержку развития плода, внематочную беременность и некоторые другие патологии. Обязательно сдается кровь на хорионический гонадотропин среди пациенток, перенесших аборт или выкидыш.

Кровь на ХГЧ сдают мужчины и женщины при подозрении на наличие в организме злокачественных образований.

После наступления оплодотворения ХГЧ в организме женщины начинает вырабатываться очень высокими темпами. Каждый день он удваивается в несколько тысяч раз. Сразу после встречи яйцеклетки и сперматозоида плодному яйцу необходимо приблизительно 6-8 суток, чтобы добраться до матки и имплантироваться в ее стенку. Из этого можно сделать вывод, что подтвердить беременность или ее отсутствие можно через 9-10 суток после предполагаемой даты зачатия. Это почти на неделю раньше, чем наступление зачатия могут диагностировать обычные аптечные тесты.

Кроме этого, нельзя оставить без внимания, что чувствительность аптечных тестов в 2-3 раза ниже, чем лабораторное исследование. К тому же концентрация ХГЧ в моче возрастает медленнее, чем в крови.

У небеременной женщины уровень хорионического гонадотропина составляет не более 5 мЕд/мл. Сразу после внедрения плодного яйца в стенку матки концентрация гормона начинает расти и в первые же сутки вырастает вдвое, то есть до 10 мЕд/мл. Следующие сутки – 20 мЕд/мл, потом 40-60 мЕд/мл и так далее. В моче концентрация ХГЧ в этот период будет вдвое меньше, то есть 30 мЕд/мл. Порог чувствительности аптечных тестов обычно составляет от 15 мЕд/мл, следовательно, в этот период женщина сможет определить наступление зачатия с помощью теста.

Несмотря на удобство такого вида диагностики, тесты часто дают ошибочные результаты. Ведь они могут быть бракованными, с вышедшим сроком годности. Кроме этого, женщина может неправильно выполнить саму диагностическую процедуру. Анализ крови в условиях лаборатории является более достоверным методом исследования. Здесь ошибки случаются крайне редко.

Анализ крови на ХГЧ позволяет не просто подтвердить или опровергнуть факт наступления беременности, но и узнать приблизительную дату родов, заподозрить патологии развития плода.

Особенности сдачи крови

В медицинской практике принято соблюдать некоторые стандарты забора крови на ХГЧ:

• Проведение исследования при наличии задержки менструации у пациентки сроком более трех суток или через 10-12 суток после даты предполагаемого оплодотворения. Именно на этих сроках лабораторное исследование будет иметь наиболее точные результаты.
• Сдача анализа крови после медицинского прерывания беременности. Специалисты назначают женщине сдачу этого анализа на вторые и пятые сутки после проведения аборта, что помогает убедиться в успешности данной процедуры.
• Кровь на ХГЧ позволяет определить наступление зачатия, срок беременности, благополучность ее развития. При этом анализ проводится несколько раз через некоторое время, чтобы отследить динамику развития эмбриона.
• Метод позволяет заподозрить и выявить пороки развития у плода и наличие некоторых хромосомных болезней (синдром Дауна, Эдвардса и другие болезни).

Важно отметить, что во время диагностики первые результаты анализа на хорионический гонадотропин не являются определяющими. Именно отслеживание этих показателей в динамике позволяет полноценно оценить развитие беременности. Нельзя оставлять без внимания тот факт, что у каждой женщины ХГЧ может колебаться в зависимости от некоторых индивидуальных особенностей.

Кровь на ХГЧ сдают минимум два раза. Во время проведения этой процедуры берут забор биологического материала человека из вены. В редких случаях в лабораториях используют кровь из пальца. Объясняется это тем, что и венозная, и капиллярная кровь выступают в роли одной биологической среды, следовательно, оба вида биологического материала содержат хорионический гонадотропин.

Для получения достоверных результатов женщине необходимо знать, как правильно сдавать анализ на ХГЧ. В большинстве случаев забор крови осуществляется из вены. Проводится данная процедура в утреннее время. При этом нежелательно что-то кушать и пить. Если сдать кровь утром не удалось, допускается проведение процедуры и в другое время суток. Главное, чтобы после последнего приема пищи до сдачи биологического материала на исследование прошло не менее 8 часов.

В обязательном порядке врачу нужно сообщить о приеме любых медикаментозных средств накануне перед диагностикой. Некоторые препараты способны понижать или повышать концентрацию ХГЧ в крови женщины.

Пить воду можно в небольших количествах. Это не повлияет на уровень гормонов в организме. А вот от употребления крепкого чая, кофе, а там более алкоголя следует точно воздержаться. Не нужно также кушать слишком жирную или белковую пищу. Это может повлиять на гормональный баланс.

Кровь на ХГЧ можно сдать в любой женской консультации. Предоставляют услугу и частные клиники, однако, там этот вид диагностики может стоить значительно дороже. Обычно результата приходится ждать до 5 часов.

Коммерческие клиники часто не имеют своей лаборатории. Они являются лишь посредниками по отправке результатов в более крупные центры. В связи с этим результат исследования придется ждать дольше.

Уровень гонадотропина в зависимости от срока беременности

Анализ на ХГЧ позволяет подтвердить факт наступления зачатия и определить сроки развития беременности. Для получения достоверных данных во время проведения диагностики обязательно учитывается срок выхода яйцеклетки из яичника. Для удобства этот срок обозначают аббревиатурой ДПО, то есть «день после овуляции». Обычно такие тесты проводятся среди женщин, планирующих материнство.

На начальных этапах рост хорионического гонадотропина происходит не в таких быстрых темпах, как, например, на 6-7 неделе. При этом полученные результаты исследования могут выглядеть приблизительно таким образом: «12 ДПО – 20 мМЕ/мл».
Все лаборатории используют индивидуальную таблицу результатов, где заносятся данные о минимальном, среднем и максимальном уровне ХГЧ на том или оном сроке. Отсчет начинается с 7 суток и до 42 дня ДПО.

Если брать средние значения, то на 7-8 ДПО минимальный показатель будет составлять не более 2 мМЕ/мл., средний – до 5 мМЕ/мл, а максимальный – до 10 мМЕ/мл. В сравнении с этим, 42 ДПО имеет минимальное значение 28 000 мМЕ/мл, среднее – 65 000 мМЕ/мл, а максимальный – 128 000 мМЕ/мл.

Существуют также определенные таблицы, которые используют для сравнения результатов при уже состоявшейся беременности. Здесь начало берется от момента внедрения зародыша в стенку матки (имплантации плодного яйца или ДПП) и до 42 недели. Таблица содержит дни беременности и показатели концентрации хорионического гонадотропина.

Важно отметить, что при искусственном оплодотворении (ЭКО) используются другие таблицы. Здесь будут указываться дни и показатели для эмбрионов, внедренных через 3 и 5 суток после оплодотворения яйцеклетки. Подробнее о ХГЧ по неделям в .

Напомним, что интерпретация результатов зависит от лаборатории, в которой женщина сдавала анализы, а расшифровка выполняется исключительно специалистом.

Расшифровка полученных данных

Получив результат исследования, специалист сравнивает эти показатели с установленными нормами. Эти показатели обязательно оцениваются в динамике. Если уровень ХГЧ растет, это свидетельствует о нормальном развитии эмбриона. Если после повышения хорионический гонадотропин начинает падать, речь идет о различных патологиях, таких как замирание или прерывание беременности. По количеству ХГЧ в крови можно диагностировать одноплодную или многоплодную беременность.

Два и более эмбриона часто развивается после ЭКО. При этом концентрация гормона в крови будет выше в несколько раз. Кроме этого, ХГЧ определяет наличие патологий развития у плода. Помимо ХГЧ, женщине при этом рекомендуется пройти дополнительные медицинские обследования. Среди них УЗИ, исследование ворсин хориона, анализ пуповинной крови и прочие.

На втором триместре оценить благополучное развитие беременности помогает тройной анализ, включающий исследование крови на ХГЧ, АПФ и эстрадиол.

АПФ расшифровывается как альфа-фетопротеин. Это вещество выступает в роли онкологического маркера в организме человека. Если уровень АПФ и эстрадиола находится в границах нормы, а ХГЧ сильно отклоняется, есть все основания заподозрить наличие у ребенка синдрома Дауна. Подробнее об этом заболевании можно прочитать .

Если все три показателя находятся на низком уровне, возникает подозрение на хромосомное заболевание синдром Эдвардса или синдром Патау. Подтвердить или опровергнуть эти подозрения помогают дополнительные медицинские методики диагностики.

Подозрение на синдром Тернера вызывает понижение уровня показателей АПФ и эстрадиола при нормальном уровне ХГЧ.

Если врач заподозрил наличие генетической патологии у ребенка, не стоит паниковать раньше времени. Часто прогнозы бывают ошибочными.

Могут ли результаты быть ошибочными

Анализ крови на ХГЧ считается одной из самых точных и достоверных методик. Именно по этой причине данный метод исследования нашел столь широкое применение в медицинской практике на протяжении уже не одного десятилетия. Несмотря на это, от ошибок застраховаться нельзя. Поэтому рассмотрим, почему могут возникнуть ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Ложноположительный ответ

Иногда анализ показывает высокий уровень ХГЧ в организме женщины, но беременность при этом не диагностируется. Почему так происходит:

• Увеличение концентрации хорионического гонадотропина у женщины может возникать в тех ситуациях, если перед этим пациентка принимала гормональные препараты.
• Высокий показатель ХГЧ обнаруживается при опухолевых образованиях в организме.
• Увеличение уровня гормона нередко диагностируется при гормональных нарушениях в организме при болезнях щитовидной железы.

В любом случае при возникновении подозрительных результатов исследования рекомендуется повторно сдать анализ через несколько дней.

Иногда случается так, что беременность наступила, а тест на ХГЧ показывает отрицательный результат. Так происходит из-за проведения слишком ранней диагностики беременности, когда плодное яйцо еще не прикрепилось к маточной стенке и выработка хорионического гонадотропина еще не началась.

Отрицательный или очень низкий уровень ХГЧ обнаруживается часто при внематочной беременности. Для подтверждения этого диагноза необходимо проводить повторное исследование каждые двое суток, а также использовать ультразвуковое исследование.

Какие показатели должны быть в норме

Насколько те или иные результаты взятия крови на уровень хорионического гонадотропина соответствуют норме может судить только квалифицированный врач. Здесь должны учитываться такие факторы, как возраст женщины, наличие у нее хронических заболеваний, многоплодная или одноплодная беременность и так далее.

Для удобства врачи используют специальные таблицы, помогающие сопоставить полученные данные с верхними и нижними границами допустимых норм. Кроме этого, такие таблицы помогают с точностью поставить срок развивающейся беременности.

Известно, что с точностью определить дату оплодотворения яйцеклетки практически невозможно. В связи с этим медики ведут отсчет зачатия от первого дня последней менструации. Это акушерские недели, которые считаются от момента выхода зрелой яйцеклетки из яичника.

В отличие от эмбрионального, акушерский срок неточный и может ошибаться на 1-2 недели. Истинный срок после зачатия, то есть эмбриональный, всегда меньше акушерского на 7-14 суток. Это зависит от длительности менструального цикла у женщины.

С высокой достоверностью узнать точный срок после зачатия помогает анализ на ХГЧ. Ведь мы знаем, что хорионический гонадотропин начинает синтезироваться в организме с первых часов поле имплантации эмбриона. С помощью оценки ХГЧ в крови и можно узнать срок зачатия. Подтвердить эти данные помогает УЗИ.

В этой таблице можно найти верхние и нижние границы ХГЧ на той или иной неделе беременности.

Преимущества анализа крови перед аптечными тестами

Выяснить, наступила ли беременность, женщина может с помощью обычного теста, который можно приобрести в аптеке. Такие тесты содержат определенные реагенты, которые вступают в реакцию с ХГЧ. Если зачатие произошло, тест покажет две полоски. Этот метод диагностики очень удобен, ведь его можно провести в домашних условиях.

Недостатком тестов перед лабораторным исследованием является то, что с их помощью можно только выявить наличие беременности. Определить ж место крепления яйца и правильное развитие эмбриона нельзя. Кроме этого, анализ крови позволяет выявить наступление зачатия на более ранних сроках, чем обычный тест.

Проведение исследования крови на хорионический гонадотропин в динамике помогает также заподозрить наличие хромосомных отклонений у ребенка, своевременно распознать угрозу прерывания беременности, внематочную беременность и замирание плода. Тест не сможет дать такой информации.

Виды анализа на ХГЧ

В медицинской практике используют несколько типов исследования крови на хорионический гонадотропин. Это общий анализ на ХГЧ и выявление свободного бета-ХГЧ в организме. Рассмотрим их подробнее.

Общий

Этот вид диагностической методики применяется для определения наступления оплодотворения яйцеклетки на ранних сроках, когда обычные тесты еще не в состоянии определить зачатие. На втором триместре анализ на общий хорионический гонадотропин назначается в виде тройного анализа, о котором писалось ранее в статье.

Свободный бета-ХГЧ

Этот вид исследования применяется при пузырном заносе, хориокарциноме, онкологии яичек и подозрении на прочие патологии у плода. В первом и втором триместре этот анализ используется для оценки риска синдрома Эдвардса и Дауна у ребенка.
Если имеются отклонения от нормы, женщину ставят в группу риска и направляют на дополнительные исследования.

Покажет ли анализ беременность до задержки месячных и когда лучше сдавать кровь

Многих девушек интересует вопрос о том, сколько должно пройти времени поле зачатия, чтобы определить наступление беременности еще до задержки? Наиболее достоверным методом выявления зачатия до задержки менструации является лабораторный анализ крови на ХГЧ. Делать его рекомендуется через 7-9 суток после предполагаемой даты зачатия.

В этот период начинается активная выработка хорионического гонадотропина. Если исследование показало концентрацию гормона более 7 мМЕ/мл, есть повод подозревать беременность. При повторном проведении исследования при благополучном развитии беременности уровень ХГЧ увеличивается с каждым днем в несколько раз.

Сдавать кровь на хорионический гонадотропин рекомендуется через 7-10 дней после попытки зачать малыша.

Повод для сдачи крови

Многие женщины планируют беременность. Это правильное решение, ведь к такому важному вопросу следует отнестись со всей ответственностью. Поводом для сдачи анализов, несомненно, является задержка менструации. Женщины, у которых цикл нерегулярный, могут сдать кровь еще до задержки, ведь часто случается так, что беременность диагностируется еще до начала прекращения месячных. Как бы там ни было, сдавать кровь сразу после незащищенного секса не имеет смысла. Для получения точного результата лучше подождать несколько недель.

Низкие показатели хорионического гонадотропина являются нежелательным явлением исключительно для женщины, ожидающей малыша. В остальных ситуациях этот гормон не должен превышать 5 мМЕ/мл. Если у мужчины или небеременной девушки эти отметки превышают 5-10 мМЕ/мл, стоит обязательно искать причину. Дело в том, что ХГЧ выступает в роли онкомаркера и свидетельствует о наличии онкологического процесса в организме.

Причины повышенного уровня гормона:

• доброкачественные или злокачественные образования в яичках или матке;
• онкология в органах ЖКТ, почках, печени;
• образования в дыхательной системе.

Если в динамике уровень гормона постоянно растет, это указывает на процесс распространения онкологических клеток на органы, расположенные поблизости с больным участком. Иногда хорионический гонадотропин повышается при лечении с помощью некоторых лекарственных препаратов.

Заключение

Каждая женщина должна помнить, что интерпретацией результатов, полученных во время проведения исследования должен заниматься исключительно доктор. Если гормон повышен, это не всегда означает наступление беременности. Ни под каким предлогом нельзя самостоятельно устанавливать диагноз и заниматься самолечением. Это может привести к крайне тяжелым последствиям.

Видео

Подробнее о ХГЧ при беременности поможет узнать этот видеоролик.

Одним из самых точных показателей наступления беременности является анализ венозной крови на хорионический гонадотропин человека. Каждая без исключения будущая мама сдает биоматериал на это исследование, ведь от его показателей очень многое зависит. И поскольку этот тест играет столь важную роль, женщине необходимо знать, как к нему подготовиться, чтобы результаты не были искажены.

Зачем назначается анализ?

Что означает ХГЧ анализ, и зачем он назначается? Это вещество отвечает за многие процессы, протекающие в женском организме в течение всего периода гестации. Под его воздействием происходит:

• стимуляция продуцирования прогестерона;
• поддержка нормального уровня эстрогенов в течение всей беременности;
• предотвращение «атаки» клетками материнской иммунной системы эмбриона, который воспринимается иммунитетом как «чужеродный» элемент;
• способствование нормальному протеканию физиологических изменений в организме будущей матери;
• стимуляция работы желтого тела.

Когда делается анализ ХГЧ? Показания к выполнению теста могут быть связаны не только с беременностью, и это важно знать каждой женщине.

Когда и зачем проводится исследование?

Зачем сдавать кровь на ХГЧ? Этот вопрос интересует многих женщин – и беременных, и небеременных, – которые получили направление гинеколога на данное исследование. Ситуаций, когда этот тест проводится, очень много, поэтому имеет смысл рассмотреть их все.

Так, показаниями к анализу на ХГЧ являются:

• длительное отсутствие менструации при отрицательном тесте;
• необходимость констатации наступления беременности;
• подозрение на наличие оставшихся тканей эмбриона после сделанного аборта;
• контроль протекания гестационного периода;
• выявление риска развития генетических обусловленных отклонений у плода.

Помимо этого, ситуациями, когда необходимо сдавать кровь на ХГЧ, являются необходимость диагностики злокачественных опухолевых процессов – как у самой женщины, так и у малыша, выявление тяжелых патологических отклонений у беременной пациентки, подозрение на замирание плода или его гибель. Подозрение на внематочную беременность, необходимость подтверждения многоплодия, выкидыш в анамнезе или угроза такового в текущее время – все эти случаи требуют обязательного выполнения данного исследования.

Все, что нужно знать об анализе на ХГЧ

Когда можно сдавать кровь на ХГЧ? Следует учитывать, что данное исследование является одним из самых сложных видов лабораторной диагностики, поэтому важно не только правильно и хорошо к нему подготовиться, но и знать, когда именно следует посетить врача для получения направления на анализ.

Если речь идет о подтверждении беременности, то в этом случае важную роль играет день, когда плодное яйцо прикрепилось к маточной стенке. Этот процесс может занять от 8 до 14 дней с момента слияния сперматозоида с яйцеклеткой. Поэтому если вас волнует вопрос возможной беременности, можете обратиться к врачу и сдать анализ приблизительно через 8-10 дней после незащищенного полового акта.

Примечание. У некоторых девушек возникает вопрос, на какой день сдавать ХГЧ при задержке. Если месячные не пришли в срок, а задержка довольно длительная, не следует откладывать поход к гинекологу. Не всегда сдвиг в менструальном цикле связан с беременностью. Более того, иногда тест на этот белок-гормон дает завышенные результаты при отсутствии оплодотворения яйцеклетки. В этом случае речь может идти о серьезных патологиях, которые должны быть обязательно диагностированы и излечены.

Как подготовиться?

Разобравшись в вопросе, на какой день сдавать кровь на ХГЧ, перейдем к не менее важной теме – как подготовиться к этому процессу? Женщина должна учитывать, что для теста необходима исключительно биоматериал, взятый из магистральной вены на руке.

И хотя этот гормон можно определить и в моче, все же, биохимическое исследование дает более точные результаты. К тому же, если рассматривать ситуацию с точки зрения того, когда начинает расти ХГВ в крови, то происходит это сразу после зачатия. А вот появление этого специфического белка в урине наблюдается намного позже. Поэтому лучше, все же, сдавать кровь, хоть это и не очень приятное «удовольствие».

Как сдавать анализ ХГЧ – натощак или нет? Венозную кровь лучше всего сдавать на голодный желудок. Более того, накануне теста необходимо убрать из меню все высококалорийные продукты питания, особенно жирную пищу и кондитерские изделия.

Некоторые девушки интересуются, можно ли употреблять воду перед забором биоматериала. Вода никоим образом не может отразиться на результатах теста, поэтому ее разрешается пить в неограниченных количествах как накануне, так и в день анализа. Но только при условии, что она будет минеральной, но не сладкой, и желательно, без газа.

Другой вопрос – в какое время суток сдавать ХГЧ. В отличие от множества других тестов, требующих забора венозной крови, биоматериал на это исследование можно сдавать не только утром. Конечно, идеальным промежутком времени считается с 8 до 11 часов утра.

Но бывают и исключения. Так, иногда пациентки приходят на анализ после обеда (часов в 16-17). И поскольку анализ ХГЧ сдается на голодный желудок, к таким девушкам требование одно: чтобы после приема пищи, перед забором крови, прошло не меньше 5-6 часов. То есть, если вы утром «согрешили» и позавтракали, вы сможете прийти на анализ после обеда.

Совсем другое дело, что не все лаборатории соглашаются проводить исследование в этот промежуток времени. Особенно, государственные, поэтому если вы не успели пройти диагностическую процедуру утром, то сдавать биоматериал после обеда вам придется, скорее всего, в платной частной клинике.

Важные нюансы

Еще один немаловажный аспект относительного того, как правильно сдавать анализ на ХГЧ, и касается он приема медикаментозных препаратов. О любых фармакологических средствах, которые применяются беременной женщиной в текущее время, она должна сообщить своему врачу.

Особенно это касается гормональных медпрепаратов. Возможно, их на время придется отменить, либо же перенести анализ до окончания курса терапии.

Перед тем, как сдавать тест на ХГЧ, пациентка должна достичь состояния полного физического покоя. Для этого желательно прийти в лабораторию за полчаса до назначенного времени забора крови, чтобы присесть и отдохнуть. Также женщине следует помнить, что за 2 суток до исследования нужно исключить любые занятия спортом, будь то спортивная ходьба, или же йога для беременных.

Чтобы результаты разительно не отличались друг от друга, рекомендуется сдавать кровь в первый и все последующие разы в одном и том же месте. Так и врачу будет легче отследить колебания ХГЧ, и пациентке не придется переживать о резких изменениях показателей, которые происходят при применении разных технологий проведения теста.

Стоимость анализа, его продолжительность и точность

Мы детально рассмотрели все, что касается вопроса, когда лучше сдавать кровь на ХГЧ, и как правильно подготовиться к этому процессу. Теперь же остановимся на результатах исследования и других, не менее важных, аспектах.

Сколько длится исследование?

Сколько по времени длится анализ ХГЧ? Все зависит от лаборатории, где будущая мама собирается сдавать кровь. Но, как правило, процедура занимает от 3 до 5 часов. Это при условии, что сотрудники лаборатории проводят этот процесс самостоятельно.

Некоторые клиники проводят лишь забор крови, после чего отправляют ее на исследование в другие медицинские учреждения. В таком случае получить результаты можно будет через 2,3, а иногда и 5 рабочих дней.

Стоимость исследования

Цену на анализ крови на ХГЧ каждая лаборатория устанавливает свою. В среднем же провести тест можно за 430 рублей.

При этом за забор биоматериала клиника может взять дополнительную плату 130-150 рублей. Но это, как правило, делают в частных лабораториях.

Как часто нужно сдавать тест ХГЧ?

Когда покажет наличие беременности анализ крови на ХГЧ? На этот вопрос мы ответили ранее: сразу после зачатия. Но это исследование не является обязательным для женщины, у которой случилась задержка менструации. Поэтому решение о сдаче теста она может принять для собственного успокоения.

Однако когда беременность была констатирована, пациентка должна знать, когда и как часто сдавать ХГЧ на ранних сроках. Необходимые сведения можно получить из нижеприведенной таблицы.

О том, как часто следует сдавать ХГЧ, чтобы отследить динамику протекания беременности, женщине расскажет гинеколог. Если при первом исследовании никаких отклонений выявлено не было, значит, плановый анализ проводится еще раз на втором триместре – и все.

Единица измерения

В чем измеряется ХГЧ? Уровень белка-гормона измеряется в международных единицах на миллилитр крови (мЕД/мл, или МЕ/мл).

Часто задаваемые вопросы

Несмотря на то, что врачи, перед назначением анализа на ХГЧ, обстоятельно объясняют все нюансы своим пациенткам, у многих женщин все равно остаются некоторые вопросы. Мы попытается дать ответы на самые распространенные из них.

1. Что влияет на результат теста? Даже если вы знаете, как правильно сдавать кровь на ХГЧ, и какие подготовительные процедуры необходимо пойти для получения достоверных данных, есть независимые обстоятельства, способные их изменить. Это касается наличия у пациентки сахарного или гестационного диабета, многоплодной или внематочной беременности, раннего или позднего токсикоза. При таких обстоятельствах уровень ХГЧ завышен.
2. ХГЧ свободный и общий – в чем разница? Главное отличие заключается в том, что общий ХГЧ сдают женщины для подтверждения беременности или выяснения причин отсутствия менструации, а свободный – для выявления онкологических процессов в организме. Хотя сегодня врачи взяли за правило направлять пациентку на оба исследования сразу, что, конечно, намного эффективнее, ведь опухоли трофобласта имеют непосредственное отношение к беременности.
3. Когда лучше сдавать анализ на ХГЧ небеременным женщинам? Если речь идет о ХГЧ, как об онкомаркере, то здесь срок сдачи анализа роли не играет. Главное – правильно к нему подготовиться.

Но женщине, прежде чем идти в лабораторию для сдачи крови на исследование, к этому процессу необходимо подготовиться. В противном случае серьезных погрешностей в результатах избежать не удастся.

Уровень гормона ХГЧ в крови позволяет определить беременность или ее исключить. Женщин, желающих сдать кровь на анализ, часто интересует правильность сдачи и соответствие результатов. Через сколько дней анализ крови на ХГЧ покажет беременность, когда лучше сдавать — утром или вечером, и другие ответы на вопросы читайте в статье ниже.

Гормон ХГЧ — что значит?

Особый белковый гормон, который вырабатывают оболочки развивающегося плода через несколько дней после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку (процесса прикрепления к маточному эпителию), называется хроническим гонадотропином человека.

ХГЧ обеспечивает нормальное развитие эмбриона на протяжении всей беременности.

В женском организме этот гормон блокирует процессы менструального цикла и увеличивает выработку биологически активных веществ (эстрогена и прогестерона), которые необходимы для нормального процесса вынашивания ребенка.

Что показывает анализ крови на ХГЧ?

Основными составляющими гормона являются субъединицы:

• α – идентичная молекулам лютеоропина, тиреотропина, фоллитропина;
• β – уникальная (свободная) частица.

Именно поэтому суть теста составляет определение содержания β-ХГЧ в биологических жидкостях (крови или моче). Повышение уровня содержания гормона в организме женщины является одним из признаков беременности. Исследование концентрации ХГЧ предоставляет возможность выявить многоплодие и позволяет следить за развитием малышей.

Анализ назначают женщинам для:

• диагностирования беременности на раннем сроке;
• мониторинга течения беременности;
• исключения беременности вне полости матки и трофобластической болезни;
• раннего выявления аномалий развития ребенка;
• оценивания полноты искусственного преждевременного прерывания беременности;
• динамического наблюдения при угрозе выкидыша;
• диагностирования новообразований;
• выявления расстройств менструальной функции.

У мужчин тест помогает диагностировать опухоль тестикул (половых желез).

Про анализ ХГЧ на видео

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ?

Отбор биоматериала для исследования производят в лабораторном центре в утреннее время из локтевой вены.

Накануне манипуляции пациенту необходимо:

1. исключить психоэмоциональное и физическое напряжение, прием спиртного;
2. ужинать не позже 20 часов, избегать жирной и острой пищи;
3. утром запрещено пить кофе, сок, завтракать, курить.

Важно поставить в известность врача-лаборанта о принятых лекарственных препаратах.

Когда можно сдать анализ крови на ХГЧ?

Высокая чувствительность методики исследования позволяет определить наличие беременности уже через пару дней после задержки месячных.

Однако индивидуальные различия женского организма в процессе выработки ХГЧ могут привести к сомнительным и ложным результатам.

Именно поэтому опытные специалисты рекомендуют проводить тест не раньше недельной задержки и лучше в утренние часы.

Когда анализ на ХГЧ отрицательный?

Допустимая концентрация гормона у:

• мужчин — <3 МЕд/л;
• небеременных женщин — <5;
• женщин климатического периода — <9.

Отрицательный тест на ХГЧ указывает на:

• отсутствие беременности;
• раннее проведение теста;
• эктопическую беременность.

Уровень ХГЧ в крови по неделям беременности

В каждом женском организме концентрация β-ХГЧ меняется по-разному, одно исследование не может полностью отразить происходящие изменения. Именно поэтому квалифицированные специалисты интерпретируют результаты теста в динамике.

В зависимости от чувствительности методик и основных единиц измерения результатов теста в разных лабораторных центрах могут указываться различные нормы концентрации ХГЧ. Сравнение данных исследований, проведенных в разных лабораториях недостоверно.

Где сделать анализ крови на ХГЧ в УРФО?

Тест необходимо сдавать в компетентном лабораторном центре.

Сколько готовится анализ крови на ХГЧ?

Существуют две методики теста:

• качественная – предоставляет «позитивный» (указывает на наличие беременности) или «негативный» (характеризует ее отсутствие) результат;
• количественная – измеряет точную концентрацию гормона в крови.

Срок выполнения исследования в разных лабораторных центрах различен, но в основном его выполнение занимает два дня.

Могут ли результаты анализа на ХГЧ быть ошибочными?

Вероятность ошибки лабораторного теста очень мала, они могут быть двух типов:

• «Ложно-позитивный результат» указывает на высокую концентрацию ХГЧ в крови у женщины при отсутствии беременности. Причинами этого явления могут стать:

1. реакция теста на похожие биологически активные вещества;
2. синтез ХГЧ гипофизом обследуемой пациентки;
3. применение гормональных препаратов, содержащих гонадотропин;
4. опухолевые процессы в почках, органах пищеварения и дыхания.

• «Ложно-негативный результат» свидетельствует о низком содержании ХГЧ в крови беременной женщины. Основная причина этой ситуации – раннее тестирование.

При получении сомнительных данных, опытные специалисты р екомендуют пройти УЗИ или КТ тазовых органов, определить концентрацию ХГЧ в моче и повторить исследование крови двукратно с интервалом в три дня.

Как необходимо сдавать кровь на ХГЧ? Этот вопрос нередко становится актуальным для женщин, поскольку данный гормон помогает определить беременность. В частности, образуется он в повышенном количестве после того, как эмбрион был имплантирован в полость матки. Анализ на ХГЧ является обязательным для всех беременных женщин, поскольку его недостаток не позволит ребенку развиваться правильно.

ХГЧ в крови человека присутствует в двух субъединицах – альфа и бета. Чтобы определить наличие беременности, делают проверку количества бета-субъединиц. Если сдала анализ беременная женщина, то количество ХГЧ в крови у нее будет в несколько раз выше, в сравнении с результатом женщины, у которой беременности нет.

Кроме этого, концентрация ХГЧ в крови будет увеличиваться каждые два-три дня примерно в два раза. Пика своего достигнет он на восьмой-одиннадцатой неделе, после чего роста уже нет, фиксироваться должно снижение.

Наиболее частыми причинами повышения ХГЧ бывают:

• токсикоз;
• многоплодная беременность;
• сахарный диабет у беременных;
• прием гестагенов синтетического типа;
• патологии плода;
• неверно установленный срок беременности.

Стоит отметить, что в крови бывает и пониженное количество ХГЧ. Откуда берется такое снижение? Причин бывает несколько. Если тест сдала девушка с замершей или внематочной беременностью, то стоит ожидать низкого уровня ХГЧ. Когда роста данного гормона нет, или он незначительный, это может быть сигналом к задержке плодного развития. Такой же показатель говорит о недостаточности плаценты. Если тест на ХГЧ демонстрирует показатель на 50 процентов ниже нормы, то возникает серьезный риск выкидыша. Низкая концентрация такого гормона в крови может говорить и о гибели плода. Особенно, если женщина сдала анализ во втором или третьем триместре.

Если речь идет о женщине, у которой беременности нет, или же анализ берут у мужчины, то причины повышения гормона в крови могут быть признаком опухолевых новообразований. В частности, для женщин, у которых нет беременности, а также для мужчин возникает риск опухоли в органах ЖКТ, яичках, легких, почках, матке. Для женщин причиной повышенного количества ХГЧ в крови может быть выполненный аборт.

Говоря о показателях нормы, стоит отметить, что выделяются антитела двух видов. В частности, антитела к ХГЧ, которые обозначаются IgG должны в норме присутствовать в количестве от нуля до 25 Ед/мл. Норма эта распространяется на мужчин и женщин, у которых нет беременности. Также сдавать кровь на анализ необходимо, чтобы определить антитела под названием IgM. Количество их должно быть на уровне не более 30 Ед/мл. Либо же их нет вовсе.

Такой анализ крови, как и любой другой тест, требует правильной подготовки. При этом он отличается высокой чувствительностью. То есть антитела на ХГЧ определяются уже на раннем сроке беременности. Даже если кровь берут на первый-второй день после задержки месячных, анализ уже сможет показать наличие беременности.

Конечно, специалисты рекомендуют подождать примерно неделю от дня предполагаемого начала менструации, после чего уже можно смело сдавать кровь. Необходимость более длительного срока объясняется тем, что скорость синтеза ХГЧ у всех разнится, и если одна женщина сдала анализ сразу после обнаружения задержки и получила положительный анализ, это не значит, что сдать анализ сразу и получить результат сможет другая женщина. Такая задержка позволит наверняка обнаружить антитела, а значит, правильно сделать заключение, избежав ложноотрицательного результата.

Если существует сомнение, что тест был выполнен верно, или в случае, если женщина сдала его слишком рано, рекомендуется повторное проведение анализа с интервалом в два-три дня. Тест на ХГЧ необходимо также в обязательном порядке сдавать женщинам, прошедшим процедуру аборта. Первый анализ выполняется спустя день или два после операции.

Подготовка к анализу

Стоит отметить, что кровь на анализ необходимо сдавать правильно, в частности натощак. Многие интересуются, зачем необходима какая-то подготовка пред тем, как сдавать тест. Все очень просто. Многие анализы сдаются натощак из-за того, что наличие в организме пищи и запуск процессов ее переработки может привести к ложному результату анализа.

Анализ на антитела к ХГЧ сдается именно натощак. Лучше всего выбирать утренние часы в период с восьми до 11 часов утра. Термин натощак предполагает, что сдавать кровь вы будете после не менее чем восьмичасового голодания. Однако сдача натощак не предполагает, что голодание будет длиться более 14 часов.

Даже если анализ сдать нужно натощак, в чистой питьевой воде без газа себя ограничивать нельзя. Однако на все другие напитки распространяется запрет. Кроме того, что тест сдать нужно натощак, правильно за несколько дней до этого исключить пищевые перегрузки.

Чтобы сдать тест на антитела к ХГЧ, не обязательно отправляться в какую-то специализированную лабораторию. Обнаружить антитела к ХГЧ можно и в домашних условиях. В частности, речь идет о специальных тестах на беременность, которые помогают с помощью исследования мочи в домашних условиях определить уровень ХГЧ и таким образом продемонстрировать, присутствует ли беременность.

Однако необходимо понимать, что даже если женщина сдала такой тест в домашних условиях, требуется лабораторная проверка полученного анализа. Сдать такой тест необходимо также натощак. То есть используется первая утренняя моча для проверки, до того, как вы начали завтракать. Чаще всего специальное голодание не требуется, так как термин натощак предполагает минимум восьмичасовое голодание, достаточно подгадать с временем ужина.

Повышенные результаты

Выше уже упоминалось, что тесту иногда требуется проверка. Зачем, спросите вы? Дело в том, что время от времени происходит получение ложноположительных результатов анализа. В частности, встречается это в том случае, если женщина не выполнила подготовительные процедуры, в частности, сдала кровь не натощак, а после еды. При лечении некоторых заболеваний принимается ХГЧ, что естественно повышает его количество в крови.

Есть и гораздо менее безобидные причины. В частности, это присутствие хорион-карциномы в организме, пузырный занос, миома матки или же новообразования. Расположены они могут быть не только в органах репродуктивной, но и мочевыделительной системы.

Если женщиной гормон принимался как лечение, то обычно организму требуется несколько дней, чтобы довести его уровень до нормальных показателей. Если же патологий, которые перечислены выше, нет, то расценивается такое увеличение в качестве сигнала беременности. Кстати, такое исследование помогает в установке даже внематочной беременности.

В частности, для проверки такого явления выполняется несколько тестов с периодичностью каждые два дня. Дело в том, что на протяжении первых 11 недель беременности, каждые два дня количество ХГЧ в крови увеличивается в два раза. Если же беременность наступила вне матки, то уровень гормона будет расти очень медленно, или же вовсе не будет меняться. Отсутствие такой динамики может также говорить о присутствии замершей беременности.

Основы исследования и снижение уровня

Для проверки крови на уровень ХГЧ у женщин и мужчин забор осуществляется из вены. Женщинам рекомендуется обратиться в женскую консультацию или любой медицинский центр, предлагающий данный анализ. Обычно на проверку требуется не более 24 часов.

Достаточно часто сдача таких анализов ведется после проведения искусственного оплодотворения. Именно благодаря этому анализу и выясняется, наступила ли беременность или придется провести дополнительный сеанс оплодотворения.

Стоит отметить, что врачи не рекомендуют пользоваться домашними системами, или как минимум подтверждать их результат проверкой крови из-за того, что такие тесты не способны определить беременность на ранней стадии. В случаях же, когда женщина страдает от какого-либо заболевания почек или сердечно-сосудистой системы, тест и вовсе может продемонстрировать недостоверный результат.

Повышенное содержание антител на ХГЧ, когда беременность полностью исключена, нуждается в лечение. В зависимости от иммунного статуса, врачом подбираются индивидуальные мероприятия. Достаточно часто такая патология возникает, когда в организме присутствуют системные заболевания.

Время от времени врачи рекомендуют женщинам обратиться к процедуре плазмафереза. Она позволяет провести чистку крови, а значит, удалить ненужное количество антител. Стоит отметить, что проводится данная процедура безболезненно, поэтому переживать не стоит.

Кстати, такая процедура весьма популярна при подготовке организма к беременности, а также и в процессе вынашивания плода. Стоит подчеркнуть, что колебания ХГЧ даже в организме беременной женщины не являются каким-то приговором. В современной медицине присутствует немало вариантов возврата показателей в нужное русло.