Внутриматочная спираль (ВМС) – это эффективный метод предохранения от наступления нежелательной беременности. Спираль выглядит как небольшая пружинка, палочка или пластинка с усиками, которая изготовлена из разных материалов (важно уточнить у доктора перед установкой). На сегодняшний день различают порядка пятидесяти разновидностей внутриматочных спиралей, которые отличаются как по материалам, так и по форме. Установленная спираль внутри матки препятствует процессу закрепления на ее стенках яйцеклетки.
Особенность данного метода заключается в том, что он эффективен в течение 5-10 лет подряд. После выхода срока годности спираль необходимо извлечь. Важно проводить извлечение ВМС вовремя, так как она может врасти в стенки матки и повлечь за собой ряд серьезных последствий и осложнений.
Когда нужно удалять внутриматочную спираль
Удаление ВМС – это гинекологическая процедура, которая проводится с целью правильного извлечения из полости матки контрацептива. На сегодняшний день существует несколько причин, которые являются показателем к удалению спирали из полости матки.
Истечение срока службы указывается на упаковке приспособления либо в инструкции по использованию, доктор обязан в данном вопросе проконсультировать пациента. Большая часть разновидностей ВМС устанавливается сроком от трех до пяти лет, но существуют и современные, которые могут действовать без вреда для организма женщины от семи и до десяти лет.
Медные спирали медленно выделяют в организм медь – они ставятся приблизительно на 10 лет. А гормонального типа устройства устанавливаются максимум на 5 лет. Если на упаковке не обнаружили информации о сроках службы контрацептива, значит, нужно брать сроки по умолчанию – 5 лет. По окончанию срока действия ВМС ее обязательно нужно извлечь, дабы не спровоцировать возникновения воспалительных процессов, которые неблагоприятно повлияют на состояние здоровья женщины.
Экспульсия ВМС – это, иными словами, смещение спирали. Если устройство сместилось, оно уже не может в полной мере выполнять свои противозачаточные функции. Чаще всего при наличии смещения ВМС самостоятельно из влагалища выпадает.
При наличии смещения устройство нужно удалить и произвести манипуляцию по установке новой. Важно понимать, что должна проводиться установка новой спирали, старую же устанавливать категорически запрещено. При повторной установке ВМС нужно, чтобы подобрал и альтернативный метод контрацепции на момент адаптации матки к устройству.
Беременность с наличием ВМС во влагалище – стоит понимать, что спираль не может стопроцентно гарантировать предотвращение наступления беременности, как и иные виды контрацепции:
- барьерные контрацептивы;
- вагинальные и шеечные диафрагмы;
- химические контрацептивы;
- гормональные контрацептивы и т. д.
Если появляются хоть малейшие подозрения относительно беременности, рекомендуется срочно обратиться к гинекологу.
Планирование беременности – у каждой женщины беременность после удаления спирали может наступать в разные сроки, у кого оплодотворение происходит практически сразу, а кому понадобится для этого целый год. Никаких перерывов на восстановления эндометрия после удаления контрацептива делать не нужно – если женщина полностью здорова, можно смело приступать к активным действиям.
Формирование и разрастание доброкачественного новообразования (фибромы, миомы) – наличие небольшого доброкачественного образования в полости матки не является противопоказанием к установке спирали при условии, если образование не изменило форму матки. Но в случае роста фибромы или миомы после установки ВМС приспособление для контрацепции нужно извлечь.
Наличие острых воспалительных процессов в мочеполовой системе женщины – любой воспалительный процесс в области малого таза является показателем удалению ВМС, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.
Среди показаний к удалению спирали также встречаются: диагностирование наличия злокачественных образований в органах малого таза, регулярные маточные кровотечения, наличие гонореи.
Подготовка к удалению
Рекомендуется за 7 дней до проведения процедуры отказаться от полового контакта, для того чтобы исключить возможность забеременеть – сперматозоиды активны на протяжении нескольких суток, следовательно, при всех благоприятных условиях (овуляция и извлечение ВМС) может наступить нежелательная беременность. Снимать спираль можно в любой день цикла, но рекомендуется в первые дни менструации.
Алгоритм удаления спирали из полости матки
Процедура проводится безболезненно, легко и быстро при условии, если в период использования ВМС не возникло никаких осложнений. Удаление проводится в амбулаторных стерильных условиях и исключительно гинекологом. Категорически запрещается проводить процедуру самостоятельно!
Удаляют спираль обычно в первые дни менструального цикла. Гинеколог, перед тем как приступить к процедуре, максимально внимательно осматривает женщину на момент осложнений, в случае если все в порядке, процедура не займет много времени и усилий: доктор просто аккуратно потянет за ниточки спирали. Перед процедурой гинеколог обрабатывает влагалище трехпроцентным раствором перекиси водорода и дважды обрабатывает антисептиком, для того чтобы не допустить занесения инфекции в половую систему женщины (в период менструации она минимально защищена).
Ели ниточки обламываются, врач может использовать специальный крючок для захвата устройства – данная манипуляция проводится под УЗИ, чтобы не задеть стенки матки. Если же наблюдаются осложнения, то спираль могут извлекать посредством полостной операции через брюшную полость. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. После того как манипуляции по удалению спирали выполнены, доктор берет мазок из влагалища на цитологическое исследование.
Если все процедуры выполнять в условиях клиники и с помощью опытного гинеколога, никаких осложнений после удаления спирали не возникает. Правильная техника удаления неосложненная и полностью безболезненная.
Удаление внутриматочной спирали – это процедура извлечения контрацептива, которая проводится по медицинским показаниям или желанию женщины. В большинстве случаев она проходит легко, не вызывает осложнений и не требует госпитализации. Не всегда удаление спирали проводится из-за окончания срока эксплуатации. Женщинам нужно обратить внимание на симптомы, при которых потребуется ее досрочное извлечение.
В каких случаях нужно удалять спираль?
Любая женщина, которая самостоятельно решила отказаться от спирали как метода контрацепции, может прийти к врачу и попросить убрать спираль из полости матки. Желание женщины является достаточным основанием для процедуры. Но существуют медицинские показания для извлечения ВМС раньше срока.
Привыкание к спирали длится около года, за это время должны исчезнуть боли, нормализоваться кровопотеря при менструации. Если этого не происходит, боль остается сильной или нарастает, необходимо сделать УЗИ. Стойкий болевой синдром на фоне применения ВМС является медицинским показанием для удаления спирали.
Удаляют ВМС при кровотечении, которое может угрожать здоровью и жизни женщины. На этот симптом нужно обратить внимание в период приближения климакса. Часто кровотечение становится единственным признаком раковой опухоли, у которой легко травмируются сосуды.
Длительное кровотечение или менструация, которая перешла в менометрорагию, может привести к тяжелой анемии. В период менопаузы компенсаторные возможности ниже, поэтому анемия переносится тяжело и требует экстренной помощи.
По истечению срока использования
Срок службы спирали индивидуален и зависит от ее типа и производителя. Для металлосодержащих он составляет от 3 до 5 лет. Мирена может использоваться до 5 лет, как гормональное средство и еще 2-3 года в качестве контрацептива без гормонов. Врач при установке спирали должен сделать отместку в медицинской карте женщины, когда был установлен контрацептив и в каком году его нужно удалить. Аналогичную памятку должны выдать женщине, чтобы при смене медицинского учреждения, она не забыла о ВМС.
Извлечение ВМС после окончания срока службы не сопровождается осложнениями. Тем, кто планирует дальше использовать это метод контрацепции, замену можно проводить одновременно с удалением.
Женщинам удаляют ВМС после наступления климакса. Его определяют ретроспективно: если после последней менструации прошел год, то функция яичников угасла, можно удалять спираль.
При инфекционных процессах и новообразованиях
Использование ВМС является фактором риска восходящего инфицирования. Женщины, которые установили спираль без предварительного обследования, санации влагалища или после недавно перенесенного острого воспаления находятся в группе риска по развитию инфекционного процесса в полости матки.
В норме цервикальный канал плотно сомкнут и защищает эндометрий от проникновения инфекции из влагалища. Но усики ВМС выступают наружу из шейки матки и могут служить проводниками для микроорганизмов.
Женщина с острым эндометритом, аднекситом госпитализируется в гинекологическое отделение. Удаление спирали проводится без месячных, т.к. контрацептив выступает в роли патогенетического фактора болезни.
Использование ВМС не является фактором риск развития онкологических процессов. Исследования показывают, что долгое ношение спирали не сопровождается появлением атипичных клеток. Но предсказать, когда начнет свой рост раковая опухоль, невозможно. Поэтому женщины с ВМС должны регулярно наблюдаться у гинеколога. Если по результатам РАР-теста обнаружены измененные клетки, проводится тщательное обследование. При подтверждении диагноза спираль удаляют.
Для планирования беременности
Снять спираль у женщин, которые готовятся к зачатию, необходимо после начала прегравидарной подготовки. Эндометрий и рецептивные свойства матки активно восстанавливаются в течение первого цикла. Но в некоторых случаях это процесс может затягиваться. Высокий риск нарушений фертильности в следующих состояниях:
- нарушение функции яичников, которое существовало ранее;
- миома, эндометриоз матки, для которых использовали Мирену;
- хронические воспалительные процессы, которые периодически обострялись при использовании ВМС.
В этом случае спираль не выступает в качестве причины вероятного бесплодия, она только указывает на факторы, которые могли его вызвать.
Спираль не полностью защищает от беременности. Если у женщины задержка, необходимо подтвердить отсутствие беременности. Тем, кто планирует сохранять ее, не обязательно удалять спираль. Она не нанесет вреда ребенку, но при извлечении спирали возможно усиление маточных сокращений и выкидыш.
При смещении или выпадении
Показано удаление ВМС при частичной экспульсии. Поправить положение спирали в полости матки невозможно. После извлечения проводника она расправляется и становится несмещаемой. Попытки сдвинуть спираль в полости матки не приведут к нужному результату, но могут вызвать нежелательные эффекты.
Например, давление будет сопровождаться усилением боли. В патогенезе болевого рефлекса принимает участие выработка простагландинов. Эти вещества специфически действует на миометрий, увеличивают его сократимость, приоткрывают шейку. Поэтому после попытки вернуть на место спираль после выпадения, приведут к повторной экспульсии.
Подготовка к удалению спирали
Снятие спирали у женщин можно провести в любой день цикла. Но врачи рекомендуют дождаться менструации. В это время происходит естественное расширение цервикального канала, отторгается эндометрий, поэтому удалении спирали проходит во время месячных.
Специальное обследование накануне не нужно. Достаточно сдать мазок из влагалища, чтобы заметить в нем признаки воспаления. В этом состоянии не противопоказано удалять спираль.
Для извлечения ВМС необходимо явиться к врачу в женскую консультацию или медицинскую клинику на 3-5 день месячных. Манипуляция проводится пошагово:
Спираль легко извлекается с небольшим количеством крови или мелкими сгустками, процесс проходит не больно. После извлечения спирали влагалище обрабатывают антисептиком.
Если простое потягивание за усики не приводит к выпадению спирали или появляется сильная тянущая боль, ее извлечение считается осложненным. Женщине предлагают госпитализацию. Повторная процедура проводится под наркозом.
Некоторые пытаются вытащить спираль из полости матки в домашних условиях. Это может завершиться развитием вазовагусного синдрома, который проявляется резким снижением давления, брадикардией и обмороком.
Восстановительный период
Через несколько дней после удаления спирали должны закончиться выделения. Постепенно они светлеют, становятся серозно-слизистыми, что говорит о нормальном восстановлении эндометрия. Рекомендуется:
- половой покой на 7 дней;
- не поднимать тяжести 1-2 недели;
- отказаться от посещения бани, сауны, горячей ванны на 2-3 месяца;
- не использовать во время первых месячных тампоны.
В большинстве случаев восстановление длится не более 14 дней. Но женщинам, которым спираль удалили по медицинским показаниям, период восстановления может занять больше времени.
Осложнения и вероятные последствия
Осложнения после удаления ВМС в большинстве случаев отсутствовали, но они могут появляться при извлечении по медицинским показаниям. Уменьшить болевой синдром помогают нестероидные противовоспалительные средства:
- Индометацин;
- Ибупрофен;
- Кеторолак;
- Диклофенак.
При частичной экспульсии ВМК может возникнуть кровотечение, которое потребует лечения. Для гемостатической терапии применяют таблетки Этамзилат, аминокапроновую кислоту внутрь.
У женщин, которые применяли Мирену, последствия удаления могут проявиться через несколько месяцев. сдерживает развитие гиперпластических процессов, поэтому после ее извлечения патология может активироваться с новой силой.
Как извлекают вросшую спираль?
В клинической практике вросшая внутриматочная спираль встречается редко. Это связано с механизмом действия контрацептива. Если женщина соблюдает сроки ношения ВМС, то риск врастания отсутствует. Только при использовании спирали в течение 8-10 лет и больше она способна покрываться слоем эндометрия. Удалить спираль с усиками простым потягиванием в этом случае не получится. Женщине предложат госпитализацию в отделение гинекологии.
Манипуляцию проведут под наркозом, чтобы уменьшить болезненные ощущения. На предварительном УЗИ врач сможет заметить глубину врастания ВМС. Она может проникать в слизистый слой или врасти в миометрий. В первом случае для удаления потребуется выскабливание полости матки. Если контрацептив проник в мышечный слой, то для удаления необходима лапароскопическая операция.
Врастание спирали у здоровых женщин исключено. Рискуют те, у кого имеется хроническое воспаление, гипрепластические процессы или онкология – прямые противопоказания для использования ВМС.
Беременность после ВМС
Фертильность после удаления ВМС восстанавливается быстро. Женщины, которые планируют беременность, могут заниматься прегравидарной подготовкой еще до извлечения спирали. Для успешного зачатия им необходимо:
Исследования показывают, что в течение года могут забеременеть до 96% женщин, которые планируют зачатие.
Те, кто использовали Мирену в качестве не только контрацептива, но и лечебного средства, также быстро восстанавливают способность к зачатию. Но у женщин со склонностью к гиперпластическим процессам необходимо успеть забеременеть до того момента, как вернуться симптомы заболевания.
Заключение
Внутриматочные спирали считаются надежными средствами контрацепции при соблюдении инструкции по применению. Их нужно с учетом противопоказаний и на определенный срок, не превышающий рекомендованный. Если в процессе использования возникают осложнения или показания к удалению, его проводят в экстренном или плановом порядке.
Содержимое
Использование внутриматочной спирали как средства контрацепции имеет определенные преимущества. Несмотря на эффективность предохранения от нежелательной беременности, экономичность и долговременность применения, удаление спирали в конкретный период времени считается необходимой процедурой.
Когда надо вынимать спираль
Срок эксплуатации внутриматочного контрацептива варьируется от 3 до 15 лет. Продолжительность использования спирали зависит от разновидности приспособления и основного материала:
- медьсодержащие ВМС – от 3 до 5 лет;
- изделия на основе серебра, выделяющие гормоны – от 5 до 7 лет;
- контрацептивы с применением золота – от 10 до 15 лет.
Выделяют следующие показания к удалению спирали:
- окончание периода эксплуатации;
- планирование беременности;
- подбор другого метода контрацепции;
- смещение или экспульсия (выпадение) изделия;
- наступившее зачатие;
- вступление в менопаузу;
- гинекологические патологии, включающие воспаление, опухоли, болевой синдром или кровотечение.
Важно! Наличие миомы матки незначительного объема не препятствует установке ВМС с гестагеном. Если новообразование начинает расти на фоне использования контрацептива, спираль подлежит удалению.
Как удаляют спираль из матки
Удаление внутриматочной спирали называют малой медицинской манипуляцией. Извлекать самостоятельно приспособление запрещено в связи с риском нарушения целостности слизистой матки, инфицирования и возникновения воспалительного процесса. При неправильном извлечении спирали иногда отмечается разрыв усиков, нахождение изделия в цервикальном канале, что сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.
Подготовка к снятию спирали
Обычно удаление ВМС производят в амбулаторных условиях. Выполнение процедуры требует соблюдения асептических и антисептических правил. Перед извлечением изделия гинеколог осуществляет общий осмотр.
Подготовительный этап к удалению включает выполнение:
- общего анализа мочи и крови;
- мазка на флору и онкоцитологию;
- ультразвуковое исследование органов, локализованных в малом тазу;
- кольпоскопию.
Извлечение спирали из матки
Удаление контрацептива проводят после исследования влагалища и шейки матки. Для процедуры необходимо использовать гинекологические зеркала, при помощи которых обнажается влагалищная часть шейки матки. С целью предупреждения проникновения патогенной флоры и воспаления, слизистая обрабатывается любым антисептиком.
Для удаления спирали врач захватывает усики, которые являются контрольными нитями изделия, пинцетом или корнцагом. Посредством медицинского инструмента гинеколог медленно вытаскивает контрацептив из маточной полости.
Не существует установленных сроков для удаления изделия. Однако рекомендуется извлекать приспособление при месячных, так как наружный зев маточной шейки является приоткрытым. Это облегчает процедуру снятия контрацептива и делает ее безболезненной. Благоприятным периодом для манипуляции считают первый и последний день месячных в связи с отсутствием интенсивных выделений.
Важно! При отсутствии противопоказаний новый контрацептив может быть введен сразу после удаления предыдущего.
Как удаляют спираль, если не видно усиков
Иногда во время удаления внутриматочного устройства происходит отрыв нитей или усиков. В этом случае изделие извлекается специальным крючком. Если усики не визуализируются, рекомендуется выполнять процедуру при помощи ультразвукового оборудования. Удаление спирали без усиков может быть более продолжительным по времени.
Может ли спираль врасти в матку
Врастание ВМС в маточную стенку иногда наблюдается при пропуске адекватного времени извлечения контрацептива. Это осложнение препятствует обычному удалению приспособления в условиях амбулаторного приема.
Снятие спирали у женщин осуществляют после госпитализации в гинекологический стационар. Манипуляцию выполняют под общей анестезией методом выскабливания под контролем гистероскопа.
Справка! Гистероскоп представляет собой прибор, используемый для диагностики и лечения патологий матки. Специальное оборудование вводят через цервикальный канал для удаления новообразований и забора образцов тканей для последующей гистологической диагностики.
Иногда отсутствует возможность извлечения контрацептива через цервикальный канал, например, в случае его заращения или атрезии. Гинекологи используют лапароскопическую методику с целью удаления ВМС через полость брюшины. Операция проводится под внутривенным обезболиванием. В восстановительном периоде назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. Обязательным является выполнение ультразвуковой диагностики.
Больно ли удалять спираль
Гинекологи подчеркивают, что если в период использования спирали осложнения и воспалительные процессы отсутствовали, удаление выполняется быстро и без последствий. Болевые ощущения в период извлечения спирали обычно не возникают.
Установка ВМС считается более трудоемким процессом по сравнению с ее извлечением. Длительность процедуры в большинстве случаев не превышает нескольких минут.
Известно, что болевой порог отличается индивидуальностью. Если пациентка испытывает сильный страх перед манипуляцией, можно принять любой обезболивающий препарат. При довольно низком болевом пороге возможно использование местной анестезии (лидокаин в виде спрея).
Возможные осложнения
ВМС является инородным телом, которое иногда провоцирует осложнения. Удаление спирали может иметь следующие последствия:
- кровотечение;
- острый и хронический эндометрит;
- воспаление маточных придатков.
После снятия спирали женщина может наблюдать следующие симптомы:
- спазмы в области живота;
- болевой синдром, охватывающий малый таз;
- умеренные кровянистые выделения.
Ноющие боли, напоминающие месячные, не считаются патологическими и не требуют консультации врача. Появление выделений с неприятным запахом, подъем температуры, ухудшение самочувствия являются поводом для обращения за медицинской помощью.
Восстановление после удаления спирали
Процедура снятия ВМС относится к простым манипуляциям. При отсутствии осложнений и хирургического вмешательства пациентке следует выполнять ряд правил:
- соблюдать половой покой в течение нескольких суток;
- снизить интенсивность физических нагрузок;
- придерживаться рекомендаций, относящихся к интимной гигиене;
- исключить посещение бани, сауны, пляжа;
- отказаться от использования тампонов и спринцеваний.
Длительное ношение ВМС может привести к серьезным последствиям. Женщине необходимо удалять контрацептив после окончания срока его эксплуатации.
Внимание! Поскольку спираль может провоцировать развитие воспалительных процессов и дискомфорта, не следует дожидаться периода ее удаления при наличии жалоб.
После извлечения ВМС иногда отмечается изменение характера менструального цикла. Продолжительность восстановительного периода варьируется и может составлять несколько месяцев.
На длительность периода восстановления влияют следующие факторы:
- вид спирали (гормоносодержащая);
- возраст женщины;
- продолжительность использования контрацептива;
- уровень истощения эндометрия;
- сопутствующие патологии;
- психоэмоциональное состояние.
Менструации после удаления ВМС могут быть:
- обильными, что иногда указывает на воспаление;
- скудными из-за угнетения функционирования яичников.
Внимание! Продолжительность восстановительного периода не должна превышать 4 циклов.
Сколько стоит снять спираль в гинекологии
В стоимость может быть включен осмотр гинеколога, а также выполнение предварительной диагностики. В России снять ВМС стоит от 1500 до 2000 российских рублей.
Заключение
Удаление спирали должно быть своевременным. Срок эксплуатации зависит от вида изделия, а также индивидуальных особенностей женщины. При появлении признаков патологического состояния ВМС может быть извлечена до положенного срока.
Удаление внутриматочной спирали проводят врачи гинекологи в женской консультации в Бутово по предварительной записи. На приеме у гинеколога удалить можно любой тип внутриматочной спирали. Удаление внутриматочной спирали проводится любой сложности.
Замена внутриматочной спирали
Если вы планируете замену ВМС, то новую спираль следует вводить сразу после удаления старой. В этом случае врачу необходимо убедиться в отсутствии воспалительного процесса и других возможных противопоказаниях. В связи с этим врач назначит дополнительное обследование.Когда необходимо удалять спираль?
Срок годности внутриматочной спирали пять лет. Через пять лет спираль теряет свои противозачаточные и лечебные свойства, после чего ее необходимо удалить. Спираль также может быть удалена раньше истечения срока годности по показаниям.
Показания к удалению ВМС:
- Спираль может мигрировать (перемещаться) в полости матки. В этом случае необходим осмотр гинеколога, на основании чего будет принято решение об удалении или сохранении внутриматочной спирали.
- Спираль может вызывать осложнения в виде кровянистых выделений, болевых ощущений, обильных менструаций. Это может являться показанием для досрочного удаления ВМС.
- Также спираль необходимо удалить, если у женщины обнаружены любые инфекционно-вирусные заболевания половой сферы или другие заболевания, требующие удаления ВМС.
- И наконец, если вы решили забеременеть спираль также следует удалить.
Неосложненное удаление спирали
Удаление внутриматочной спирали при корректном ношении в течение указанного срока годности, как правило, проходит намного быстрее, чем ее введение. Для этого не требуется дополнительных обследований, только осмотр гинеколога на кресле в гинекологических зеркалах и пальпация на предмет расположения матки. Если спираль не изменила своего положения, нити спирали выходят во влагалище, гинеколог просто цепляет нити пинцетом и выводит спираль из матки. Такая манипуляция называется неосложнённое удаление внутриматочной спирали. Само удаление ВМС в этом случае занимает всего несколько секунд.Осложненное удаление ВМС
В случае, если спираль изменила положение, врач не может найти нити спирали или вывести спираль из матки, может понадобиться УЗИ органов малого таза. Под контролем УЗИ врач сможет определить точное положение внутриматочной спирали. Такая манипуляция называется осложнённое удаление внутриматочной спирали и делится на степени сложности. Так, например, при длительном ношении возможно срастание внутриматочной спирали с тканями. Это наиболее сложный вариант, которого следует избегать, вовремя удаляя ВМС, проходя ежегодный гинекологический осмотр и УЗИ исследование в течение всего срока ношения ВМС.При осложнённом удалении внутриматочной спирали может понадобиться местное обезболивание, чтобы полностью избежать неприятных ощущений. Также у женщины возможны небольшие кровянистые выделения и судороги во время удаления ВМС.
Как спланировать замену или удаление спирали в клинике
- Удаление и замену внутриматочной спирали лучше всего спланировать заранее, выбрав 1-5 день менструального цикла, когда шейка матки слегка приоткрыта спираль будет легче извлечь.
- Предварительно записаться к врачу гинекологу на удаление ВМС.
- При плановой замене внутриматочной спирали следует провести обследование, которое назначит врач гинеколог.
ВМС или внутриматочная спираль - высокоэффективное средство защиты от нежелательной беременности. Такие приспособления могут надёжно работать продолжительное, но ограниченное время. И даже в тот период, когда ВМС всё ещё обеспечивает противозачаточный эффект, женщина может попросить врача удалить спираль, если захочет родить ребёнка.
Обычно спирали извлекаются из матки в двух случаях - когда они уже не приносят пользу или если в них больше нет необходимости.
Если женщина не хочет стать беременной, то ей следует:
- не заниматься сексом как минимум за неделю до удаления спирали;
- использовать другие средства контроля рождаемости.
Если после удаления спирали женщина хочет перейти к использованию , ей следует применять страховочные методы контрацепции, например презервативы, в течение семи дней после процедуры извлечения. Этот период времени необходимо выдержать, чтобы оральные контрацептивы начали оказывать противозачаточный эффект.
Типы ВМС
В настоящее время существует два основных типа внутриматочных спиралей. Первый тип содержит медь, второй - женский половой гормон .
Медная спираль - пластиковое приспособление с медной катушкой, намотанной на стержень и плечи спирали. Это приспособление постоянно выделяет медь в матку для вызова воспалительной реакции, которая оказывает на сперматозоиды токсический эффект.
Пластиковые ВМС - гормональные приспособления, которые выделяют гормон прогестин. Он сгущает цервикальную слизь и предотвращает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.
Прогестин также может истончать слизистую оболочку матки, а это предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.
Другие средства контроля рождаемости
Помимо ВМС, нежелательную беременность можно предотвращать и другими методами.
Механические или барьерные
Барьерные средства контрацепции механически не позволяют сперматозоидам достигать яйцеклеток. Самым популярным барьерным средством на сегодняшний день являются мужские презервативы, которые также защищают людей от некоторых распространённых инфекций, передающихся половым путём.
Барьерные методы контрацепции можно использовать в сочетании со спермицидами, которые химическим путём уничтожают сперматозоиды.
Помимо мужских презервативов, к числу барьерных средств контрацепции относится следующее:
- женские презервативы;
- противозачаточные губки;
- противозачаточные диафрагмы;
- цервикальные колпачки.
Гормональные контрацептивы
Гормональные средства контрацепции выделяют в организм женщины синтетические гормоны и прогестин.
К числу таких средств относится следующее:
- вагинальные кольца;
- импланты;
- таблетки;
- инъекции;
- пластыри.
Стерилизация
Стерилизация - это необратимая или труднообратимая форма защиты от нежелательной беременности.
Для реализации данного метода у женщин хирург обрезает или пережимает фаллопиевы трубы.
В случае с мужчинами хирург нарушает проходимость каналов, по которым перемещается сперма. Данную процедуру в медицинской практике принято называть вазэктомией.
В некоторых случаях врачам удаётся восстановить фертильность у людей, подвергшихся стерилизации, но никто не сможет гарантировать, что после данной процедуры к мужчине или женщине когда-нибудь вернётся способность к зачатию.
